ポータル高血圧とは

門脈圧亢進症は、門脈の高血圧のために肝臓に十分な血液が供給されない状態です。 門脈は、胃と腸から血液を導く役割を果たし、そこで小さな静脈に分かれます。 これらの小さな静脈は、栄養分を食物からエネルギーに変換するのを助ける器官である肝臓に血液を運びます。 肝臓に繋がっている静脈が血液を運ぶのが困難な場合、体は胃と腸に新しい静脈を形成し、 静脈をより速く運ぶのを助けます。 静脈瘤は通常の静脈よりも薄く、破裂しやすく、内出血を起こしやすくなっています。

軽度の門脈圧亢進症の場合、目立った症状はないかもしれません。 状態が進行するにつれて、人は自分の中央部にむくみを感じることがあります。 この腫れは腹水として知られており、胃の中の体液のバックアップによるものです。 病気の人は、腸の出血を示す黒い嘔吐物や糞便もあるかもしれません。 より深刻な場合、この状態は体が食物からタンパク質を吸収することを妨げ、 脳障害と呼ばれる症状の集中または記憶喪失を引き起こす可能性があります。

門脈圧亢進症の大部分は、肝臓に損傷を与える他の障害または状態によるものです。 最も一般的な原因の1つは肝硬変です。肝硬変は、かつて健康な肝臓組織の劣化した部分を置き換える硬い組織を肝臓に発達させる病気です。 肝硬変は通常、アルコール乱用によるもので、肝臓組織に損傷を引き起こす可能性があります。 門脈圧亢進の他の考えられる原因は、C型肝炎と血栓症、または門脈の血栓です。

医師は一般に、門脈圧亢進症の初期段階の治療法として食事の変更を推奨しています。 この状態は肝臓に通常ほど多くの血液を与えないため、影響を受けた人は食物から十分な栄養を受け取ることができないかもしれません。 彼または彼女は、肝臓が吸収できないかもしれないいくつかの栄養素の損失に対抗するために、十分な栄養豊富な食物の消費に特別な注意を払う必要があるかもしれません。 高レベルのナトリウムは腹水を悪化させる可能性があるため、この状態の人はナトリウム摂取を制限する必要があるかもしれません。

門脈圧亢進症は、通常、血圧を下げるのに役立つ薬で治療する必要があります。 門脈圧亢進症のより重篤な症例は、肝臓に通じる静脈の物理的な経路を変更する手術で治療できます。 一般的な外科的治療手順は、経頸静脈肝内門脈体循環シャント（TIPS）であり、外科医が肝静脈として知られる肝臓の静脈に門脈を付着させる手術です。 この手順により、移動距離が短くなるため、血液が肝臓に到達しやすくなります。