陰部神経痛とは？

陰部神経痛は、骨盤底に影響を及ぼす慢性的な痛みの状態です。 性器、会陰、肛門に痛みが生じることがあります。 痛みは通常、特に座った状態で1日を通して悪化します。 陰部神経痛は、通常、陰部神経の圧迫、摩擦、または伸張によって発生します。 多くの状態は、陰部神経痛と同様の症状を引き起こす可能性があるため、この状態は通常、除去のプロセスによって診断されます。 治療には、ステロイドまたは他の注射、手術、処方薬が含まれる場合があります。

陰部神経痛として知られる慢性疼痛障害は、頻繁なサイクリングやしゃがむ運動、出産、骨盤領域での手術、または骨盤底または仙腸関節の構造的な問題によって引き起こされる神経損傷の結果としてしばしば発生します。 この状態の他の原因には、慢性便秘、再発性膣感染症、および尾骨への直接的な影響が含まれます。 症状には、性器、肛門、および会陰の刺痛、,熱感または刺すような感覚、しびれ感、冷感またはねじれ感が含まれます。 男性と女性は、肛門または膣の内部に異物が閉じ込められているように感じることがあり、骨盤底の片側または両側に痛みや不快感が生じることがあります。

陰部神経痛に苦しむ患者は、目覚めたときに不快感を感じることはありませんが、特に患者が直立する場合、不快感は通常1日を通して増加します。 ドーナツ型の枕の上に座ったり、横になったりすると、痛みや不快感を和らげることができます。

陰部神経痛は、両方の性別で性機能障害を引き起こす可能性があります。 男性と女性の両方が性器領域に痛みやしびれを感じることがあります。 女性はオルガスムに達するのに問題があるかもしれません。 男性は痛みを伴う勃起と痛みを伴う射精を経験することがあります。 便秘や排尿困難の感覚から、部分的または完全な便失禁や尿失禁まで​​、排尿と排便の問題も発生する可能性があります。 腸と膀胱を排尿することは困難で痛みを伴う場合があります。

陰部神経痛の診断は、多くの場合、これらの症状の他の考えられる原因を除外する問題です。 前庭炎、骨盤うっ血、間質性膀胱炎、または尾骨痛などの状態は、陰部神経損傷と同様の症状を引き起こす可能性があります。 診断が下されると、治療は神経の損傷または閉じ込めの原因によって異なります。

陰部神経に投与されるステロイド注射は、しばしば陰部神経痛の治療に使用されます。 ステロイドは炎症を和らげ、神経を癒します。 場合によっては、このような注射を2〜3回続けて行うと、慢性疼痛の問題を解決できます。

抗うつ薬または抗てんかん薬も治療中に投与される場合があります。 一部の患者では、陰部神経の外科的除圧がより効果的な治療法になる可能性があります。 手術は、症例の約60％で成功すると考えられています。