Vad är pudendal neuralgi?
pudendal neuralgi är ett kroniskt smärtstillstånd som påverkar bäckenbotten. Smärta kan förekomma i könsorganen, perineum och anus. Smärta förvärras vanligtvis under dagen, särskilt med sittande. Pudendal neuralgi förekommer vanligtvis med komprimering, gnidning eller sträckning av pudendalnerven. Ett antal tillstånd kan orsaka symtom som liknar de hos pudendal neuralgi, så detta tillstånd diagnostiseras normalt genom elimineringsprocess. Behandling kan involvera steroid eller andra injektioner, kirurgi och receptbelagda läkemedel.
Den kroniska smärtstörningen som kallas pudendal neuralgi uppstår ofta som ett resultat av nervskador orsakade av ofta cykelgolv. Andra orsaker till detta tillstånd inkluderar kronisk förstoppning, återkommande vaginala infektioner och direkta effekter på coccyxen. Symtom kan inkludera stickande, brinnande eller knivstickningar, domningar, förkylning eller TWAtt avvika sensationer i könsorganen, anus och perineum. Män och kvinnor kan ha känslan av ett främmande föremål som fångas inuti anus eller vagina, och smärta och obehag kan uppstå på en eller båda sidor av bäckenbotten.
patienter som lider av pudendal neuralgi kanske inte upplever inget obehag vid vakning, men obehag ökar vanligtvis under hela dagen, särskilt när patienterna sitter upp. Att sitta på en munkformad kudde, eller ligga, kan lindra smärta och obehag.
pudendal neuralgi kan orsaka sexuell dysfunktion hos båda könen. Både män och kvinnor kan uppleva smärta eller domningar i könsområdet. Kvinnor kan ha problem med att nå orgasm. Män kan uppleva smärtsamma erektioner och smärtsam utlösning. Problem med urinering och avföring kan också uppstå, allt från känslor av förstoppning och urin tveksamhet till partiell eller fullständig fekal och urininkontinens. VAtt uträtta tarmen och urinblåsan kan bli svår och smärtsam.
Diagnosering av pudendal neuralgi handlar ofta om att utesluta andra möjliga orsaker till dessa symtom. Förhållanden som vestibulit, bäckenstockning, interstitiell cystit eller coccygodynia kan producera symtom som liknar de hos pudendal nervskada. När en diagnos har gjorts kan behandlingen variera beroende på orsaken till nervskada eller infångning.
steroidinjektioner som administreras till pudendalnerven används ofta för att behandla pudendal neuralgi. Steroider kan hjälpa till att underlätta inflammation, vilket gör att nerven kan läka. I maj fall kan en serie på två till tre sådana injektioner lösa problemet med kronisk smärta.
antidepressiva läkemedel eller läkemedel mot anfall kan också administreras under behandlingen. För vissa patienter kan kirurgisk dekomprimering av pudendalnerven vara en mer effektiv behandling. Kirurgi tros vara framgångsrik i cirka 60 procent av fallen.