EMRの「意味のある使用」とは何ですか？

電子医療記録（EMR）は、診療所や病院の患者の医療および人口統計データを含むデジタルのコンピューター化されたレポートです。 2009年に米国議会で可決された経済および臨床健康（HITECH）法のための健康情報技術は、適格な医師と病院が電子健康記録に変換するための金銭的インセンティブを提供しますが、HITECH法は、プロバイダーがインセンティブの支払いを受け取るためにEMRの「意味のある使用」を実証することを規定しています。 EMRの「意味のある使用」を達成するために、プロバイダーは、患者ケアの調整を改善し、ケアの質と効率を高め、医療エラーを防ぎ、プライバシーの保護を確保し、患者を教育と予防戦略に積極的に関与させるために設計された15の重要な目標を達成する必要があります。さらに、プロバイダーは、優先練習基準または「クリニーの実装を含む10の目的のリストから少なくとも5つの補足基準を満たす必要があります。特定の臨床状況が存在する場合、特定のテスト、評価、および管理の選択をトリガーするCALの意思決定支援規則」。最後に、EMRの「意味のある使用」は、これらのプログラムを規制する政府機関であるメディケアおよびメディケイドサービスセンターへの臨床品質尺度（CQM）の報告を伴う

ほとんどのEMRソフトウェアプログラムは、EMRの「意味のある使用」のために10または15のコア目標を達成できます。たとえば、ほぼすべての適切に設計されたEMRシステムは、電子的な健康情報の保護を提供します。多くのシステムにより、プロバイダーは薬物の相互作用やアレルギーをチェックしながら、処方箋を薬局に電子的に送信できます。患者の人口統計と患者の薬、アレルギー、問題、およびタバコとアルコールの使用のリストを記録および維持することは、さらに5つの目的を果たします。最終的なコアの目標には、成長のチャートが含まれます。D圧力、身長、体重、およびボディマス指数ですが、これらのデータが一般的に関連していない慣行は、単にその事実を主張し、目的を満たしている場合があります。

既存のEMRシステムにとってやや困難な「意味のある使用」には、公衆衛生監視および品質管理措置のために、州および連邦政府機関へのCQMSのコアセットの報告が必要です。これらのCQMには、予防接種状態、タバコの使用と停止、体重の変化、血圧測定が含まれます。これらの措置を実施しないことを選択したプロバイダーは、メディケアおよびメディケイドの払い戻しでエスカレートするペナルティに直面します。罰則は、その時までにEMRを実装していないプロバイダーに対して2015年に開始されます。さらに、EMRの「意味のある使用」を確立するためのインセンティブ期間は、わずか5年間延長されます。