シングルトスとは

声帯の突然の閉鎖を伴う横隔膜の繰り返される不随意のけいれんを特徴とする状態は、singultus、またはしゃっくりとして知られています。 一般的な状態と見なされ、単発は短期または長期にわたって発生し、さまざまな要因によって引き起こされる場合があります。 singultusのほとんどの症例は独立して治まります。 ただし、状態が続く場合は、治療が必要になる場合があります。

短期的な単発の突然の発症に関連するトリガーは多様です。 食べ過ぎたり、速すぎたり、炭酸飲料を飲んだりする人は、単発性になることがあります。 過度のアルコール消費や急激な温度変化への暴露も症状を引き起こす可能性があります。 場合によっては、感情的に満たされた状況またはストレスの多い状態に関連する身体的負担により、個人が症候性になる可能性が高くなる可能性があります。

1日か2日以上続くしゃっくり、または時々呼ばれるしゃっくりのエピソードは、行動や環境に関連するものとは対照的に、生理学的要因によって誘発される場合があります。 しゃっくりの長期のエピソードは、横隔神経または迷走神経に加えられた刺激または損傷から生じる可能性があり、これらは適切な横隔膜機能に直接関与しています。 胃食道逆流症（GERD）などの消化器疾患、および喉の刺激は、神経刺激に寄与する可能性があります。 脳炎や髄膜炎などの神経系に悪影響を及ぼす状態、または糖尿病などの全身疾患も神経機能を損なう可能性があります。 バルビツール酸塩、精神安定剤、ステロイドなどの特定の薬物の使用は、神経損傷の一因となる場合があります。

咳が出る人は、最初は喉、胸、または腹部の緊張感が一時的に持続することがあります。 横隔膜が収縮すると、個人の声帯が突然閉じて、彼または彼女にきしみ音またはヒック音が鳴り、その状態の一般的な呼び名になります。 特定の期間に発生するしゃっくりの数と強度は、個人によって異なります。 適切に呼吸する能力を損なう重度の症状、または数日以上続く症状については、医師の診察を受ける必要があります。

しゃっくりの長期的なエピソードは、根本的な医学的状態を示している可能性があります。 長時間のしゃっくりエピソードの原因を特定するために、さまざまな診断テストが実施される場合があり、画像検査、検査室検査、内視鏡検査などがあります。 画像検査には、横隔神経または迷走神経の損傷を確認するための胸部X線、磁気共鳴画像法（MRI）、またはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンの使用が含まれる場合があります。 検査室の血液検査は、感染症または疾患の有無を確認するために利用できます。 内視鏡として知られている小さなカメラを使用する内視鏡検査は、個人の気管または食道の状態を評価するために使用できます。

短期的な単発性エピソードは一般的に独立して治まり、医師の診察を必要としません。 しゃっくりの長期のエピソードに利用される治療には、薬物の使用、および重篤な場合には外科的処置が含まれる場合があります。 しゃっくりのエピソードが根本的な医学的状態によって引き起こされる人は、二次的状態がうまく治療されると症状が治まることがあります。

長期にわたる単発症状の治療に使用される薬物には、筋弛緩薬、抗吐き気薬、抗精神病薬などがあります。 腹部膨満を示している慢性単発症の人は、咽頭を刺激し、胃に蓄積した空気を放出するように働く経鼻胃管（NG）の配置を受けることがあります。 従来の治療に反応しなかった人は、神経ブロックまたは刺激の使用により症状が緩和される場合があります。 場合によっては、横隔神経に麻酔薬を注入して、衝動をブロックし、症状の発症に関連する痙攣を防ぐことができます。 移植されたバッテリー駆動のデバイスによって横隔神経に送達される軽度の電気刺激も、慢性しゃっくりを制御するために使用される場合があります。

持続的なしゃっくりは、一時的に食べたり、飲んだり、話す能力を損なう可能性があります。 この状態の人はまた、眠りにくいかもしれません。 最近外科手術を受けた人は、ヒッコクエピソード中に不快感を感じるかもしれません。 この状態の発症に寄与する危険因子には、不安、ストレスまたは外傷性の状況への暴露、特定の外科的処置、全身麻酔の使用が含まれます。