Qu'est-ce que Singultus?
Une condition caractérisée par des spasmes involontaires répétés du diaphragme accompagnés chacun d'une fermeture abrupte des cordes vocales est connue sous le nom de singultus ou hoquet. Considéré comme une affection courante, le singultus peut survenir à court ou à long terme et être provoqué par divers facteurs. La plupart des cas de singultus disparaissent indépendamment; Cependant, si l'état persiste, un traitement médical peut être nécessaire.
Les déclencheurs associés à l'apparition soudaine de singultus à court terme sont divers. Les personnes qui mangent trop, mangent trop vite ou consomment des boissons gazeuses peuvent se développer de manière singulière. Une consommation excessive d'alcool ou une exposition à des changements brusques de température peut également provoquer des symptômes. Dans certains cas, la tension physique associée à des situations émotionnellement chargées ou à des conditions stressantes peut augmenter les risques de développer des symptômes.
Les épisodes de hoquet, ou le hoquet comme on les appelle parfois, qui durent plus d'un jour ou deux peuvent être induits par des facteurs physiologiques par opposition à ceux associés au comportement ou à l'environnement. Des épisodes prolongés de hoquet peuvent résulter d'irritations ou de dommages infligés aux nerfs phréniques ou vagues, qui sont directement impliqués dans le bon fonctionnement du diaphragme. Les troubles digestifs, tels que le reflux gastro-œsophagien (RGO) et l'irritation de la gorge peuvent contribuer à l'irritation nerveuse. Les affections qui affectent négativement le système nerveux, telles que l'encéphalite et la méningite, ou les maladies systémiques, telles que le diabète, peuvent également altérer la fonction nerveuse. L'utilisation de certains médicaments tels que les barbituriques, les tranquillisants et les stéroïdes peut contribuer à des lésions nerveuses.
Les personnes qui développent un hoquet peuvent ressentir initialement une sensation d'oppression dans la gorge, la poitrine ou l'abdomen qui dure momentanément. Lorsque le diaphragme se contracte, les cordes vocales de l'individu se ferment brusquement, ce qui le pousse à émettre un grincement ou un son hic. Le nombre et l'intensité des hoquets vécus au cours d'une période donnée varient selon les individus. Une assistance médicale doit être recherchée pour les symptômes sévères qui nuisent à la capacité de bien respirer ou pour des symptômes qui durent plus de deux jours.
Les épisodes de hoquet à long terme peuvent indiquer un problème de santé sous-jacent. Une variété de tests de diagnostic peut être administrée pour déterminer la cause des épisodes de hoquet prolongé et peut inclure des tests d'imagerie, de laboratoire et endoscopiques. Les tests d'imagerie peuvent inclure l'utilisation d'une radiographie thoracique, d'une imagerie par résonance magnétique (IRM) ou d'une tomographie par ordinateur (CT) pour vérifier que le nerf phrénique ou le nerf vague ne sont pas endommagés. Des analyses de sang en laboratoire peuvent être utilisées pour vérifier la présence d'une infection ou d'une maladie. Les tests endoscopiques utilisant une petite caméra, appelée endoscope, peuvent être utilisés pour évaluer l'état de la trachée ou de l'œsophage d'un individu.
Les épisodes de singultus à court terme disparaissent généralement indépendamment et ne nécessitent aucune attention médicale. Les traitements utilisés pour les épisodes à long terme du hoquet peuvent inclure l'utilisation de médicaments et, dans les cas graves, les procédures chirurgicales. Les personnes dont le hoquet est causé par une maladie sous-jacente peuvent constater que leurs symptômes s'atténuent une fois que la maladie secondaire est traitée avec succès.
Les médicaments utilisés pour traiter les épisodes prolongés de singultus peuvent inclure des relaxants musculaires, des médicaments antinauséeux et des antipsychotiques. Les personnes atteintes de singultus chronique, qui présentent une distension abdominale, peuvent subir la mise en place d'un tube nasogastrique (NG) qui stimule la gorge et libère l'air qui s'est accumulé dans l'estomac. Ceux qui n'ont pas réagi au traitement traditionnel peuvent trouver un soulagement des symptômes en utilisant des blocs nerveux ou une stimulation. Dans certains cas, le nerf phrénique peut être injecté avec un médicament anesthésique qui bloque les pulsions et prévient les spasmes associés à l’apparition des symptômes. Une légère stimulation électrique délivrée au nerf phrénique par un dispositif implanté à piles peut également être utilisée pour contrôler le hoquet chronique.
Le hoquet persistant peut altérer temporairement la capacité de manger, de boire ou de parler. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent aussi avoir du mal à dormir. Ceux qui ont récemment subi une intervention chirurgicale peuvent ressentir un certain inconfort pendant un épisode de hoquet. Les facteurs de risque pouvant contribuer au développement de cette affection incluent l'anxiété, l'exposition à des situations stressantes ou traumatiques, certaines interventions chirurgicales et le recours à l'anesthésie générale.