扁平上皮化生とは

扁平上皮化生は、膀胱、子宮頸部、肺などの特定の臓器の上皮内層における細胞の非癌性変化を表すために使用される用語です。 化生は、一定のストレスまたは刺激により、ある分化した上皮細胞タイプが別の上皮細胞タイプに変換される可逆的な成熟プロセスが引き起こされるときに発生します。 扁平上皮化生の場合、さまざまなタイプの上皮細胞が適応メカニズムとして扁平上皮に変換または置換されます。

細胞型の変化により、上皮機能が低下する場合があります。 異常な刺激が除去されると、化生細胞は元の形と機能に戻ります。 化生領域で除去されない生理的ストレッサーは、異形成または前癌細胞の変化を引き起こす可能性があります。 ストレッサーまたは刺激物が時間内に除去されない場合、異形成細胞は癌性腫瘍細胞に発展する可能性があります。

上皮は、円柱、立方体、扁平上皮などの上皮細胞の層で構成されています。 円柱上皮細胞は、子宮頸部、腸および胃の内層を構成する細長い円柱ベースの形状です。 核の高さが異なる円柱細胞は、偽層状上皮細胞と呼ばれます。 立方上皮は、外分泌腺および腎尿細管に一般的に見られる正方形様の細胞でできています。 扁平上皮細胞は薄く平らであり、滑らかな上皮を作ります。

子宮頸部は、扁平上皮化生プロセスおよび結果として生じる新生物細胞の変化の良い例です。 円柱上皮細胞は、もともと子宮頸部の空洞である子宮頸部に見られます。 エストロゲンおよび膣の酸性pHレベルへの一定の暴露は、子宮頸部上皮を含む扁平上皮化生プロセスの引き金となります。 pH刺激物に反応して、壊れやすい円柱上皮細胞は頑丈な扁平上皮細胞型に置き換わり始めます。

子宮頸部の扁平上皮化生も、隣接する子宮頸部領域と合併した結果として発生します。 子宮頸部からの扁平上皮細胞の内殖は、子宮頸部領域に広がり始め、元の円柱上皮細胞を置き換えます。 子宮頸部の癌性新生物は、ヒトパピローマウイルス（HPV）などの発がん物質が化生上皮細胞に対する刺激物質またはストレッサーとして作用する場合に発生します。

慢性的な煙草の煙が肺の偽重層上皮上皮を刺激すると、同様の化生プロセスが起こります。 タバコの煙は、擬似成層細胞をはるかに強い扁平上皮細胞に適応させるストレッサーです。 扁平上皮細胞型でさえ、膀胱によく見られる扁平上皮化生変化を経験する可能性があります。 膀胱の三角、または内側の三角形の領域には、領域の内層を構成する扁平上皮細胞があります。 膀胱の成人扁平上皮細胞が慢性炎症にさらされると、細胞は化生変化を起こします。