Wat is plaveiselmetaplasie?
plaveiselmetaplasie is een term die wordt gebruikt om cellulaire niet-kankerachtige veranderingen te beschrijven in de epitheliale voeringen van bepaalde organen zoals de blaas, baarmoederhals en longen. Metaplasie treedt op wanneer constante stress of irritatie een omkeerbaar rijpingproces veroorzaakt dat het ene gedifferentieerd epitheelceltype omzet in het andere. In het geval van plaveiselmetaplasie worden verschillende soorten epitheelcellen omgezet of vervangen door plaveiselepitheel als een aanpassingsmechanisme.
De verandering van celtype kan resulteren in een verminderde epitheliale functie. Zodra de abnormale stimuli zijn verwijderd, keren de metaplastische cellen terug naar hun oorspronkelijke vorm en functie. Fysiologische stressoren die niet in metaplastische regio's worden verwijderd, kunnen leiden tot dysplasie of pre-kankerachtige celveranderingen. Dysplastische cellen kunnen zich ontwikkelen tot kankerachtige neoplastische cellen als de stressor of irriterend niet in de tijd wordt verwijderd.
Epitheel bestaat uit lagen van epitheelcellen zoals kolomair, kubusvormig en plaveisel. Zuilvormige epitheelIal-cellen zijn een langwerpige kolomgebaseerde vorm die de voering vormt voor de endocervix, darmen en maag. Een kolomvormige cel waarvan de kernen van een andere hoogte zijn, wordt een pseudostratificeerde epitheelcel genoemd. Cuboidaal epitheel is gemaakt van vierkante cellen die vaak worden aangetroffen in de exocriene klier en de niertubuli. Plaveiselepitheelcellen zijn dun en plat, wat op zijn beurt een glad epitheel creëert.
De baarmoederhals is een goed voorbeeld van het plaveiselmetaplasieproces en de resulterende neoplastische celverandering. Kolomvormige epitheelcellen worden oorspronkelijk gevonden in de endocervix, die de holte van de baarmoederhals is. Oestrogeen en constante blootstelling aan zure vaginale pH -niveaus zijn triggers van het plaveiselmetaplasieproces met het epitheel van de endocervix. In reactie op de pH irriterend beginnen de fragiele kolomvormige epitheelcellen te worden vervangen door stevige plaveiselceltype.
plaveisel ontmoetAplasie van de endocervix treedt ook op als gevolg van het fuseren met het naburige Ectocervix -gebied. Een ingroei van plaveiselcellen van de ectocervix begint te vullen in de endocervixgebieden, ter vervanging van de originele kolomvormige epitheelcellen. Kankerachtige neoplasie van de baarmoederhalsresultaten wanneer carcinogenen zoals het menselijk papillomavirus (HPV) fungeren als een irriterende of stressor voor metaplastische epitheelcellen.
Een soortgelijk metaplastisch proces vindt plaats wanneer chronische sigarettenrook de pseudostratificeerde epitheliale voering van de longen irriteert. Sigarettenrook is de stressor die de pseudostratificeerde cellen aanpast in de veel sterkere plaveiselcellen. Zelfs plaveiselcellen kunnen door een plaveisel metaplastische verandering gaan die vaak in de blaas wordt gezien. De trigone van de blaas of het binnenste driehoekige gebied herbergt plaveiselepitheelcellen die de voering van de regio vormen. Wanneer de volwassen plaveiselcellen van de blaas worden onderworpen aan chronische ontsteking, ondergaan de cellen een metaplastische verandering.