ターミナル鎮静とは何ですか？

終末期鎮静は、死に近づき、かなりの痛みを経験している患者に提供される緩和ケアの一形態です。 鎮静鎮静剤としても知られる終末鎮静では、患者が意識を失い痛みを感じなくなるように、患者に大量の鎮静剤と​​鎮痛薬を投与します。 この慣行は一部の地域では議論の余地があり、さまざまな観点から非常に白熱した議論を集めています。

理想的には、患者との話し合いの後、または患者の事前指示を読んだ後に、終末期鎮静が開始されます。 鎮静剤を提供することに加えて、ケア提供者は、患者の快適性を高めるために静脈内輸液と栄養を提供する場合があり、さらに追加の救命措置が取られる場合があります。 終末期鎮静は、患者の人生の最後の数時間または数日間に、患者が他の手段では対処できない難治性の痛みにある場合にのみ提供されます。 患者が鎮静化されると、医療チームと家族は意思疎通ができないため、患者に代わって決定を下します。

患者が終末期鎮静下にある間、鎮静剤は呼吸と心拍数を低下させる可能性があるため、患者を注意深く監視する必要があります。 薬物は、終末期の鎮静が境界を越えて安楽死にならないように、慎重に投与および管理する必要があります。 一部の医療倫理学者は、特に患者の発言を支持していない患者の場合、患者を殺したり安楽死させるために終末鎮静が使用される可能性があるという事実について懸念を表明しています。

一部の病状は、極度の痛みと苦痛を引き起こす可能性があります。 医療の高度化の皮肉な結果は、患者が望んでいるよりもはるかに長く生きることができ、時にはその過程でかなりの痛みと悲惨さを経験する状況をもたらしました。 終末期鎮静は、最後の数時間で意識を失いたがる患者にとっての選択肢と見なされ、ホスピスケアの選択肢のレビューで患者や家族と話し合うことができます。

緩和鎮静はほとんどの国で合法であり、終末鎮静と医師による自殺との明確な区別がなされている。 しかし、倫理調査により、最終鎮静が効果的に患者を殺すために使用された事例、または最終鎮静を選択する積極的な選択をすることができなかった患者に使用された事例が明らかになりました。 これは、人々が医療や治療の選択肢について自分で選択できるようにすることを確実にしたい多くの患者の権利擁護者のために警鐘を鳴らします。