舌咽神経とは

舌咽神経は、第9脳神経とも呼ばれます。 脳神経は、脳から生じる重要な神経であり、脳が筋肉を制御し、五感を処理し、体内の腺を制御するのに役立ちます。 その名前が示すように、舌咽神経は頭蓋底近くの脳から始まり、頸静脈孔と呼ばれる大きな穴を通って頭蓋から出て、口と喉の奥で終わります。 舌咽神経は、舌の最も後ろの部分の味覚の知覚を可能にし、喉と舌からの痛みと触覚の感覚をもたらし、嚥下中に使用される筋肉を制御します。

舌咽神経のみを評価することは困難ですが、医師は舌舌のギャグ反射と味を検査して舌咽機能を決定します。 孤立した第九神経病変は非常にまれです。 小脳と脳幹の橋の接合部にある腫瘍は、バランスと聴覚を媒介する第8神経、および第9神経を損傷する可能性があります。 頸静脈孔付近の腫瘤は、9番目、10番目、および11番目の神経を圧迫できます。 ジフテリアは、第九神経麻痺を引き起こす可能性があります。 嚥下性失神と呼ばれる嚥下に関連する意識不明の発作は、9番目と10番目の神経病変のまれな合併症です。

舌咽神経の異常は嚥下困難を引き起こします。 罹患した患者は、舌と口蓋の後方3分の1の味の低下に気付くでしょう。 舌、口蓋、のどに触れる感覚や痛みが軽減される場合があります。 これらの場合、ギャグ反射はありません。 耳下腺の機能障害は、唾液産生の低下と口内乾燥を引き起こします。

発声が数秒から数分続くと、舌咽神経痛は、耳、喉、扁桃腺、および舌に耐え難いほどの痛みの再発発作が起こる状態です。 神経痛の原因は、近くの血管、腫瘍、成長、または頭蓋底、口、または喉の感染による圧力による舌咽神経の刺激です。 痛みの発作の引き金となる活動には、嚥下、会話、笑い、咳、または咀cheが含まれます。 重度の痛みを伴うエピソードで、遅い心拍と失神が発生しました。 外科的治療が明らかでない場合、ガバペンチン、フェニトイン、カルバマゼピンなどの抗発作薬、およびアミトリプチリンなどのいくつかの抗うつ薬が症状の管理に効果的です。

頭蓋底近くの脳神経外科手術では、舌咽神経を含む脳神経損傷のリスクがあります。これは、症例中のモニタリングで回避できます。 神経幹の電気刺激と筋電図記録により、手術開始前の脳神経の識別が容易になります。 これらの技術はまた、頭蓋底にある腫瘍の外科的切除中に脳神経を監視します。 腫瘍の除去が進むにつれて、外科医は、反応の大きさ、形状、および輪郭に関する変化を観察することにより、神経に対する外科的外傷が起こらないことを確認できます。