糖尿病性ケトシドーシスの病態生理学は何ですか？

糖尿病性ケトシドーシスの病態生理学には、ホルモンの放出と制御されていない血糖のために体内で発生する不健康な化学反応のすべてが含まれます。この状態は、妊娠、インスリン依存性（1型）、または非インスリン依存性（2型）糖尿病を患っている個人で発生する場合があります。糖尿病患者は通常、ケトアシドーシスの原因と症状を認識することを学び、予防策とともに測定します。

膵臓がインスリンをほとんどまたはまったく放出しない場合、グルコースは細胞に侵入して栄養を与え、糖尿病性ケトシドーシスが始まります。細胞は飢え始め、体は栄養資源を見つけようとして、グルコースと脂肪酸のために脂肪、肝臓、筋肉細胞を代謝します。栄養素が細胞膜から閉じ込められたままであるため、血糖値が上昇し続けています。脂肪酸はケトンに変換され、砂糖とともに腎臓に移動します。

腎臓は、血液からケトンと砂糖を排除するための集中的な努力を始めます。水の体を枯渇させる川の出力。糖尿病性ケトアシドーシスの病態生理は、総体液の最大10％の損失をもたらし、脱水を引き起こす可能性があります。液体の損失は、塩化物、カリウム、ナトリウムなど、電解質も損失します。血糖値が上昇している限り、サイクルは続きます。

ケトアシドーシスの最も有名な症状の1つには、フルーティーな息臭が含まれます。体が体液不足を経験するにつれて、糖尿病患者は非常にのどが渇いています。彼らは腹部の不快感を持ち、食欲を減らし、その後に吐き気と嘔吐が続きます。また、患者は胸痛を発症したり、呼吸困難を抱えています。治療せずに放置すると、糖尿病性ケトアシドーシスの病態生理学はcom睡と死につながる可能性があります。

血糖値を下げることは、ケトアシドーシスの治療において最も重要なステップです。以前に診断された糖尿病患者は、Oの追加の用量を服用する可能性がありますRAL抗糖尿病薬または自己投与は、医師のアドバイスについて、迅速な演技インスリンを投与します。糖尿病性ケトアシドーシスの病態生理学は、診断されていない糖尿病患者でしばしば明らかになり、ケトシドーシスの最初のエピソードには通常、入院が必要です。患者はすぐに静脈内液とインスリンを受けます。

医療従事者は、患者の酸/塩基および電解質の不均衡も修正します。入院中、患者は糖尿病とその治療に関する情報を受け取ります。彼らは血糖値と尿ケトンを監視する方法を学び、適切な食事、運動、および投与に関する情報を与えられます。情報には通常、患者が特定のレベルを超えて上昇した場合に患者が取る必要があるステップも含まれます。

診断された糖尿病患者におけるケトアシドーシスの原因には、感情的または身体的ストレスが含まれる可能性があります。体はまた、感染症またはその他の根本的な病気の時にストレスを経験します病状。ストレスは、アドレナリン、グルカゴン、および成長ホルモンの放出を引き起こし、糖尿病性ケトシドーシスを引き起こす可能性のあるインスリン抵抗性を引き起こします。