Jaká je patofyziologie diabetické ketoacidózy?
Patofyziologie diabetické ketoacidózy zahrnuje všechny nezdravé chemické reakce, které se v těle vyskytují kvůli uvolňování hormonu a nekontrolovaného zvýšeného hladiny cukru v krvi. Tento stav se může vyvinout u jedinců, kteří mají gestační, inzulín závislý (typ 1) nebo neizulinový (typ 2) diabetes. Diabetici se obvykle učí rozpoznávat příčiny a příznaky ketoacidózy, spolu s preventivními opatřeními. Buňky začínají hladovat a tělo metabolizuje tuk, jaterní a svalové buňky pro glukózu a mastné kyseliny ve snaze najít nutriční zdroj. Cukr v krvi stále roste, protože živiny zůstávají uzamčeny z buněčných membrán. Mastné kyseliny se přeměňují na ketony, které spolu s cukrem cestují do ledvin.rinární výstup, který vyčerpává vodní útvar. Patofyziologie diabetické ketoacidózy může vést ke ztrátě až 10% celkových tělesných tekutin, což má za následek dehydrataci. Ztráta tekutiny vede ke ztrátě elektrolytů, včetně chloridu, draslíku a sodíku. Dokud zůstane hladina cukru v krvi, cyklus pokračuje.
Jeden z nejznámějších příznaků ketoacidózy zahrnuje ovocný pach dechu. Diabetici se stávají extrémně žízní, protože tělo zažívá nedostatek tekutin. Mohou mít břišní nepohodlí a sníženou chuť k jídlu, následuje nevolnost a zvracení. Pacienti mohou také vyvinout bolesti na hrudi nebo mají potíže s dýcháním. Pokud se neléčí, může patofyziologie diabetické ketoacidózy vést k kómatu a smrti
Snížení hladiny cukru v krvi je nejdůležitějším krokem v léčbě ketoacidózy. Dříve diagnostikovaní diabetici mohou mít další dávku ORAL antidiabetické léky nebo samo spravují rychle působící inzulín na radu lékaře. Patofyziologie diabetické ketoacidózy se často projevuje u jedinců s nediagnostikovaným diabetem a počáteční epizoda ketoacidózy obvykle vyžaduje hospitalizaci. Pacienti okamžitě dostávají intravenózní tekutiny a inzulín.
Zdravotnický personál také opravuje nerovnováhu kyseliny/základny pacienta a elektrolytů. Během hospitalizace dostávají pacienti informace o diabetu a jeho léčbě. Naučí se, jak monitorovat jejich krve cukru a ketony moči a dostávají informace týkající se správné stravy, cvičení a podávání léků. Informace také obvykle zahrnují kroky, které musí pacient podniknout v případě, že jeho hladina cukru v krvi stoupá nad určitou úroveň.
Příčiny ketoacidózy u diagnostikovaných diabetiků mohou zahrnovat emoční nebo fyzický stres. Tělo také zažívá stres v době nemoci způsobené infekcemi nebo jinými podzdravotní stav. Stres způsobuje uvolňování adrenalinu, glukagonu a růstových hormonů, které vyvolávají inzulínovou rezistenci, která může vést k diabetické ketoacidóze.