Tinelのサインとは何ですか？

Tinelのサインは、手根管症候群の診断を示すのに役立つ身体検査結果です。 正の兆候は、正中神経が位置する領域を手首で軽く叩くことで誘発できます。 手根管症候群の患者は通常、この領域を軽く叩くと、中指、人差し指、親指に刺痛やしびれが生じます。 Tinelの徴候が陽性であることは、手根管症候群の存在を示唆する可能性がありますが、この診断は神経伝導検査を実施することで最もよく確認されます。

Tinelのサインが手根管症候群に関連している理由を理解するために、症候群が発症する理由を理解するのに役立ちます。 手の運動および感覚機能の一部は正中神経によって供給されます。 神経は手首の領域の狭い開口部（手根管）を通過する必要があるため、しばしば圧迫される可能性があります。 この領域で神経が圧迫されると、手根管症候群が起こり、指のしびれや刺痛、指の痛み、手の筋肉の協調不良、指の脱力などの症状を引き起こします。 通常、症状は中指、人差し指、親指、およびそれらの指の近くにある手のひらの半分に影響します。

手根管症候群に関連する症状について不平を言う患者は、しばしば医師によって徹底的に検査され、この状態に本当に影響を受けているかどうかを確認します。 シンドロームをチェックするために行うことができる身体検査テストの1つはTinelのサインです。 この身体検査の操作を実行するには、医師または他の医療専門家が、手首の真ん中、手のひらの真下にある手根管の上にある皮膚をタップします。 このタッピングの結果、患者が手にしびれやうずきを感じる場合、これは肯定的な結果と見なされます。

Tinelの徴候が陽性であることは、必ずしも患者が手根管症候群であることを意味するわけではありません。 正中神経の起源が下頸部または上腕のレベルで圧迫される胸郭出口症候群と呼ばれる状態の患者も、肯定的な結果を得ることができます。 ただし、一般的に、検査結果が陽性の患者の約4分の3が症候群になります。

手根管症候群を患っている患者の約半数しか陽性検査を受けないため、全体的に、ティネルのサインは手根管症候群を診断するための最良の方法ではありません。 Phalenのサインなど、その他の身体検査テストを確認できます。 ただし、確認テストでは神経伝導検査を実施しています。 このテストでは、正中神経の経路に沿った点に針が挿入され、神経を介して電気活動が行われる速度が測定されます。 異常な伝導結果により、手根管症候群の診断が確認されます。