脳幹検査の種類は何ですか？

医師は脳幹テストを使用して、脳のその領域内の全体的な機能レベルを判断します。 脳幹は、呼吸、心拍数、意識など、生存に不可欠ないくつかの機能を制御します。 最も一般的なテストは、脳幹聴覚誘発反応テストです。 英国では、脳幹死が技術的に生きているか死んでいるかを判断するための主要な基準と見なされているため、死者を宣言する前に追加のテストを実行する必要があります。

脳幹聴覚誘発反応テストでは、一連の音を使用して脳幹内の応答を誘発します。 処置中、患者はヘッドフォンを装着し、そこから音が伝えられます。 頭皮と耳たぶに取り付けられた電極は、これらの音に対する脳幹の反応を測定します。 テストの主な目的は、神経系の全体的な機能を判断し、聴覚障害を診断することです。

英国などの一部の国では、死を不可逆的な意識の喪失および呼吸能力の不可逆的な喪失と定義しています。 脳幹は両方の機能に大きな役割を果たしているため、修復できないほど損傷している場合、患者はしばしば死の定義に適合します。 患者が死亡したと宣言される前に、一連の脳幹検査を実施する必要があります。 これらのテストは、数時間離れた2人の異なる医師によって実行されます。

医師が脳幹検査を開始する前に、特定の基準を満たす必要があります。 第一に、患者の脳幹死の推定には、脳のこの領域に影響を及ぼす事故や病気などの原因がなければなりません。 第二に、com睡は、薬物の過剰摂取や代謝障害など、可逆的な可能性のある何かの結果となることはできません。 これらの2つの主要な基準が満たされた後、脳幹機能テストを開始できます。

最初の脳幹テストでは、患者の目に光（通常はペンライト）を当てます。 脳幹が機能しなくなると、瞳孔は固定され拡張します。 通常、このテストは、光以外の特別な機器なしで行われます。 ただし、まれに、脳幹死に関する他のすべての基準を満たしているにもかかわらず、患者が依然として瞳孔活動の兆候を示しており、異常な反応の原因を特定するために特別な画像スキャンまたは脳波検査機器が使用される場合があります。

刺激に対する角膜の反応を、ガーゼなどの粗い材料で擦ってテストすることは、通常、一連の脳幹テストの次のステップです。 脳幹が機能している患者では、目の高感度部分がガーゼに触れると痛みに反応します。 痛みの反応を測定する追加のテストには、鼻をしっかりとつまんで額を突き出すことが含まれます。 脳幹によって制御されるギャグ反射も、患者の喉にチューブを挿入して測定します。

脳幹死を判定するための最後のテストでは、患者を支援なしで自発的に呼吸を開始するかどうかを確認するために、患者を短時間サポートから外します。 数時間後、結果を確認するために別の上級医師がこれらのテストを2回繰り返す必要があります。 患者が2度目に失敗した場合、医師は法的に死を宣言することができます。