Qual è il segno di Tinel?
Il segno di Tinel è una scoperta di esame fisico che può aiutare a indicare la diagnosi della sindrome del tunnel carpale. Un segno positivo può essere suscitato toccando il polso sulla regione in cui si trova il nervo mediano. I pazienti con sindrome del tunnel carpale in genere sperimenteranno formicolio e intorpidimento nelle dita medi, delle dita indicizzate e dei pollici a seguito di toccare in questa regione. Sebbene avere un segno di tinel positivo può suggerire la presenza della sindrome del tunnel carpale, questa diagnosi è meglio confermata eseguendo studi di conduzione nervosa.
Per capire perché il segno di Tinel è associato alla sindrome del tunnel carpale, aiuta a capire perché la sindrome si sviluppa. Parte della funzione motoria e sensoriale della mano è fornita dal nervo mediano. Poiché il nervo deve passare attraverso una stretta apertura - il tunnel carpale - nell'area del polso, può spesso essere compresso. Quando il nervo viene compresso in questa regione, la sindrome del tunnel carpale risultaSintomi di ausazione tra cui intorpidimento o formicolio delle dita, dolore alle dita, scarsa coordinazione dei muscoli della mano e debolezza delle dita. In genere i sintomi colpiscono il dito medio, l'indice e il pollice, nonché la metà del palmo situato vicino a quelle dita.
I pazienti che si lamentano dei sintomi associati alla sindrome del tunnel carpale sono spesso esaminati a fondo dai medici per vedere se sono veramente colpiti da questa condizione. Uno dei test di esame fisico che possono essere eseguiti per verificare la sindrome è il segno di Tinel. Per eseguire questa manovra dell'esame fisico, un medico o un altro professionista sanitario tocca la pelle che sovrasta il tunnel carpale, che si trova nel mezzo del polso, proprio sotto il palmo. Quando i pazienti sperimentano intorpidimento e formicolio nella mano a seguito di questo tocco, questo è considerato un risultato positivo.
avendo unIl segno di Tinel positivo non significa necessariamente che un paziente abbia una sindrome del tunnel carpale, poiché altre condizioni possono anche causare un risultato positivo dei pazienti, come i problemi che causano la compressione del nervo mediano in altre posizioni. Anche i pazienti con una condizione chiamata sindrome da uscita toracica, in cui l'origine del nervo mediano viene compressa a livello del collo inferiore o della parte superiore del braccio, possono avere un risultato positivo. In generale, tuttavia, circa tre quarti dei pazienti con un risultato di test positivo avranno la sindrome.
Nel complesso, il segno di Tinel non è il metodo migliore per diagnosticare la sindrome del tunnel carpale, poiché solo circa la metà dei pazienti che soffrono di sindrome del tunnel carpale avrà un test positivo. Altri test degli esami fisici, come il segno di Phalen, possono essere controllati. Il test di conferma, tuttavia, sta eseguendo studi di conduzione nervosa. In questo test, gli aghi vengono inseriti in punti lungo il percorso del nervo mediano e la velocità con cui l'attività elettricaviene condotto attraverso il nervo viene misurato. Risultati di conduzione anormale confermano la diagnosi della sindrome del tunnel carpale.