尿管重複とは
二重収集システムとも呼ばれる尿管重複は、患者に1つではなく2つの尿管がある比較的一般的な解剖学的異常です。 尿管は、腎臓と膀胱をつなぐ管です。 通常、各腎臓には尿をその臓器から膀胱に排出するための尿管が1つありますが、時には両方の腎臓が影響を受けて、これらの臓器の両方に余分な尿管があります。
尿管瘤を有する患者は、しばしば尿管重複を起こします。 尿管瘤は、膀胱に最も近い尿管の部分の拡大を指します。 膀胱への尿管の開口部も異常に狭くなっています。 尿管腔は尿の適切な流れを妨げ、尿が尿管を逆流する可能性があります。
尿管重複が遺伝学に関連している可能性があります。 ただし、正確な原因は不明です。 女性は男性よりもこの病状のリスクが高い傾向があり、通常、女性も両方の腎臓が冒されます。 通常、状態は出生前超音波で子宮内で診断されます。 これは、出生前に潜在的な問題を診断するために使用される画像検査です。 出生後、子供が尿路感染症を頻繁に患っている場合、尿管重複が疑われる場合があります。
尿路感染症にも苦しむ子供たちは、抗生物質のコースを処方される可能性があります。 重症の場合、静脈内輸液を投与することもあります。 泌尿器科医は、患者の特定の状態と病歴を評価して、治療計画を決定します。 手術が必要な場合、一般に患者が少なくとも6〜12ヶ月になるまで延期されます。 乳児の膀胱は非常に小さいため、手術が複雑になり、合併症のリスクが高まります。
この状態から悪影響を受けないように見える尿管重複の患者は、治療を必要としない場合があります。 尿管瘤が尿管をひどく狭め、尿の逆流を引き起こしている場合、尿を外科的に排出する必要がある場合があります。 場合によっては、泌尿器科医は尿管瘤で尿管を除去し、機能する尿管をそのまま残しておくことを勧めます。
外科医が膀胱に接続するポイントで尿管を切り離す皮膚尿管s造設など、さまざまな他の手術を使用して尿管重複に対処することができます。 それらは腹部の開口部から突出し、尿は外部バッグに溜まります。 患者は後に尿管を交換するために2回目の手術を受け、場合によっては、損傷した腎臓の一部を除去するために腎部分切除も必要になる場合があります。