心室圧とは

心室圧は、心室の血圧の測定値です。 Torr、または定義された密度での水銀柱1ミリメートルの柱の重力で測定されると、右心室は通常30 Torrまで記録できます。 血液を全身に送り出す左心室は、収縮中に通常100〜140 Torrを発揮します。 安静時には、両方の心室は2〜3トルとほとんど記録されません。 心室だけでなく心臓のすべての部分の圧力を連続的に測定すると、グラフは心臓機能の驚くほど忠実度の高い医療診断ツールになります。

人間の心臓の解剖学は、左右の心房と心室の4つの房で構成され、それぞれが調和したリズムで収縮または弛緩します。 2つの心房は血液を受け取り、右心室は血液を肺に送り出し、左心室は同時に大動脈血管を介して血液を送り出し、酸素と栄養素を全身に循環させます。 「心臓サイクル」という用語は、チャンバーの連続収縮、チャンバーを分離する一方向バルブの開閉、およびそれぞれの入ってくる血管または出て行く血管、および結果として生じる流路と流体特性を説明するために使用されます血。

おなじみの強直性心拍の上昇で、いくつかのバルブが閉じて閉じ、2つの心房が収縮し、その内容物が心室に流れ込んだことを示します。 約0.1秒後のダウンビートでは、必然的に収縮による強い心室圧が内容物を体の離れた部分に放出します。 心臓の収縮作用と拡張期弛緩による血管内の圧力変化を交互に繰り返すことにより生じる推進波である心臓のパルス動作なしでは、このタスクは不可能です。 心臓の4つのチャンバー内の圧力変化の同じ原理と接続血管は、自動的に同期のとれた心周期自体を駆動します。

長年にわたり、心臓を研究している心臓専門医は、正常な心周期を受けている解剖学的部分のそれぞれの正確な圧力を測定するために高感度トランスデューサーを取り付けてきました。 サイクルの持続時間を測定するX軸と圧力を測定するY軸をプロットすると、例えば、心室圧が急速に上昇し、収縮期の血液排出のピークに達することがわかります。 また、左心室圧は側方の圧力よりも約4.7倍大きく、呼吸ガス交換のために血液を近くの肺に送り込むだけでよいことも明らかです。 すべてのグラフが色分けされてオーバーレイされている場合、結果のチャートはウィガー図と呼ばれます。

Wiggers図を一見するだけでも、医学的に診断できます。 心室圧と心房圧曲線の交点、つまりそれぞれの圧力が等しくなったとき、それらの接続バルブが開閉する正確なポイントを定義します。 大動脈グラフは、左心室の収縮後すぐに大きな弁が閉じ、少量の逆洗を防ぐことができない場合の圧力の短時間の低下を示しています。 心電図からの電気信号や各心腔の血液量の変化率など、図への追加のオーバーレイにより、さらに診断情報が得られます。

よく知られているベースラインを考えると、ウィガー図の不一致は、さまざまな心臓の状態や病気の指標です。 減圧弁と逆流弁は、圧力曲線の「しゃっくり」によって識別できます。そうでない場合、収縮した血管は、接続されたチャンバーとの圧力差が大きくなります。 左心室の異常に高い拡張期血圧は、心臓手術を検討する際の危険因子と見なされます。 2つのそれぞれの曲線を組み合わせた左心室圧ボリュームループは、全体的な心臓の効率と循環の健康を明らかにします。