Co je to komorový tlak?

Komorový tlak je míra krevního tlaku v srdečních komorách. Měřená v Torru nebo gravitační tlak 1 milimetrové kolony rtuti při definované hustotě může pravá komora normálně zaregistrovat až 30 Torr. Levá komora, zodpovědná za pumpování krve do celého těla, bude normálně vyvíjet 100-140 Torr během kontrakce. V klidu se obě komory zaregistrují sotva 2-3 Torr. Pokud je tlak nepřetržitě měřen nejen pro komory, ale pro všechny části srdce, graf se stává lékařským diagnostickým nástrojem překvapivě vysoké věrnosti pro srdeční funkce.

Anatomie lidského srdce se skládá ze čtyř komor - levé a pravé síně a komory - každá se stahuje nebo relaxuje v koordinovaném rytmu. Obě síně přijímají krev, pravá komora pumpuje krev do plic a levá komora současně pumpuje krev ven přes obrovskou krevní cévu aorty k oběhu kyslíku a živin do celého těla. Termín "srdeční cyklus" se používá k popisu postupného stahování komor, otevírání a uzavírání jednosměrných ventilů, které oddělují komory, jakož i jejich příslušných vstupních nebo výstupních krevních cév a výsledné průtokové a tekutinové charakteristiky krev.

Při vzestupu známého iambického srdečního rytmu několik uzavíracích ventilů ukazuje, že se obě síně stáhly a jejich obsah vytékal do komor. Při dolním toku, asi o 0,1 sekundy později, nevyhnutelně silný komorový tlak z jejich kontrakce vytlačí obsah do vzdálených částí těla. Úkol by nebyl možný bez pulzujícího působení srdce - hnací vlna vytvořená střídáním změn tlaku v krevních cévách od srdeční systolické kontrakce a diastolické relaxace. Stejný princip změn tlaku ve čtyřech srdečních komorách a spojovacích cévách automaticky řídí samotný dobře synchronizovaný srdeční cyklus.

V průběhu let připojili kardiologové studující srdce citlivé snímače k ​​měření přesného tlaku každé z jejích anatomických částí podstupujících normální srdeční cyklus. Když je vynesen graf X, který měří trvání cyklu a měřicí tlak na ose Y, je zřejmé například vidět, že komorový tlak rychle stoupá a vrcholy pro ejekci krve při systole. Je také zřejmé, že tlak v levé komoře je asi 4,7krát větší než jeho postranní protějšek, který potřebuje pouze pumpovat krev do okolních plic pro výměnu dýchacích plynů. Pokud jsou všechny grafy barevně označeny a překryty, výsledný graf se nazývá Wiggersův diagram.

I pohled na Wiggersův diagram je lékařsky diagnostický. Průsečíky křivek komorového tlaku a síňového tlaku - tj. Když se vyrovnají jejich příslušné tlaky - definují přesný bod, kdy se jejich spojovací ventily otevřou a zavřou. Graf aorty ukazuje krátký pokles tlaku, když krátce po kontrakci levé komory se jeho velký ventil uzavře a nedokáže zabránit malému množství zpětného proplachu. Další překryvy v diagramu, jako jsou elektrické signály z elektrokardiogramu nebo rychlost změny objemu krve v každé srdeční komoře, poskytují další diagnostické informace.

S ohledem na známé základní linie jsou nesrovnalosti ve Wiggersově diagramu ukazateli různých srdečních stavů a ​​nemocí. Oslabené a regurgitující ventily lze identifikovat „škytáním“ v tlakových křivkách, nebo zúžená krevní céva bude mít s připojenou komorou zvýšený tlakový rozdíl. Neobvykle vysoký diastolický tlak levé komory je považován za rizikový faktor při zvažování srdeční chirurgie. Smyčka tlaku a objemu levé komory, která kombinuje obě příslušné křivky, odhaluje celkovou srdeční účinnost a oběhové zdraví.