神経障害にアミトリプチリンはどの程度効果的ですか？

Amitriptylineは、末梢神経障害、特に糖尿病性および胸痛後神経障害の効果的な治療法です。最も一般的な治療法は、治療を受けた患者の少なくとも75％で痛みを和らげるのに効果的であることが複数の研究で効果的であることが証明されているため、神経障害のためにアミトリプチリンのような三環抗うつ薬（TCA）を処方することです。アミトリプチリンはTCAと見なされますが、鎮痛効果のために慢性疼痛の緩和を含むうつ病に加えて、他の多くの状態に処方されます。多くの疾患や状態は、糖尿病、帯状疱疹、癌薬物療法を含む神経障害を引き起こす可能性があります。神経障害の他のいくつかの原因には、自己免疫疾患、ビタミン欠乏症、後天性免疫不足症候群（AIDS）が含まれます。一部の種類の神経障害性疼痛は実際の組織損傷を示すものではないため、神経を誤って施行するだけで、医師の主な懸念は患者の痛みを治療し、緩和することです。これは、抗うつ薬、アヘン剤、または抗けいれん薬の使用を通じて達成できます。簡単に言えば、アミトリプチリンは、脳内の特定の「気分が良い」神経伝達物質を引き起こし、細胞に再吸収されるのを止めます。これにより、神経伝達物質の血中濃度が他の方法よりも高く滞在し、気分上昇と痛みの停止をもたらします。最も一般的な副作用のいくつかには、極度の眠気、口の乾燥、体重増加が含まれます。眠気のような副作用は、時間の経過とともに減少し、体重増加、濃度や記憶の継続的な問題により、患者が神経障害のためにアミトリプチリンの服用を止めることがあります。副作用が深刻すぎる場合、選択的セロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）のような抗うつ薬が医師によって置き換えられる可能性があります。SSRIや他の薬は痛みを緩和するのに役立ちますが、副作用はよりよく許容されるかもしれませんが、神経障害のアミトリプチリンほど効果的ではないかもしれません。痛みを軽減するため。アミトリプチリンの副作用の一部は、特に不眠症、不安、または頭痛に苦しんでいる場合、患者にとって有益な場合があります。この薬は、これらすべての状態に効果的な治療法です。cons皮皮質神経刺激（TENS）、バイオフィードバック、鍼治療などの補完療法を処方することにより、一部の医師はアミトリプチリンの有効性を高めることができます。ほとんどの補完療法は、神経障害の緩和のために特に研究されていませんが、TENSは1つの研究で患者の最大80％の神経障害性痛を緩和するのに役立つことが示されています。アミトリプチリンと組み合わせて使用すると、その割合はわずかに85％にジャンプします。