トラゾドンとセルトラリンを組み合わせても安全ですか?
トラゾドンとセルトラリンを組み合わせることは、セロトニン症候群のリスクがあるため安全ではありません。セロトニン症候群は、脳幹の2つの受容体の過剰刺激により潜在的に致命的な状態です。 セロトニン症候群には、意識の変化、高熱、過敏性などの多くの症状が生じる可能性があります。 この状態は、トラゾドンとセルトラリンの同様の作用が原因で発生すると考えられています。トラゾドンとセルトラリンはどちらも神経伝達物質セロトニンに作用します。 この同じ反応は、患者がセロトニンに同時に作用する他の2種類の薬を服用している場合に発生する可能性があります。
トラゾドンは、他の抗うつ薬と一緒に簡単に分類できないため、珍しい抗うつ薬です。 この薬は、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)抗うつ薬とトリミプラミンなどの三環系抗うつ薬の両方に類似した特性を持っています。 この薬は、脳内のセロトニンとノルエピネフリンの両方の濃度を高め、アセチルコリンの作用をブロックする働きをします。 医師は、脳内のこれらの化学物質の不均衡がうつ病の最も一般的な原因の1つであると考えています。 生産またはセロトニンとノルフィネフリンを刺激することにより、薬物はこれらの化学物質の多くを脳内の他の神経が使用できるようにします。
セルトラリンは、SSRI抗うつ薬として分類されます。 これらは主に脳内のセロトニンレベルに作用し、最初に放出した神経が再びセロトニンを摂取するのを防ぐことで、神経が摂取するのをより有効にします。 これは、脳内のセロトニンの全体的なレベルが増加し、セロトニンがより均等に神経に分配されることを意味します。 したがって、トラゾドンとセルトラリンを一緒に摂取すると、脳内のセロトニンの量が二重に増加し、脳内の神経伝達物質のバランスが失われる可能性があります。 これはセロトニン症候群につながる可能性があります。
トラゾドンとセルトラリンを組み合わせる最大のリスクはセロトニン症候群であり、場合によっては致命的となる可能性があります。 たとえ状態が致命的であることが判明しなかったとしても、それはまだ経験することは非常に深刻な状態です。 精神状態の変化、胃腸の問題、いくつかの自律神経機能障害が特徴です。 セロトニン症候群は、脳内の特定の受容体が過剰に刺激されるために発生します。 状態の症状には、意識の変化、振戦、下痢などがあり、他の多くの症状も同様に発生する可能性があります。
医師は、治療の潜在的な利点がリスクを上回ると信じる場合、患者にトラゾドンとセルトラリンを一緒に服用するよう助言することがあります。 この決定は医療専門家のみが行うべきであり、患者はセロトニン症候群を発症していることを示唆する可能性のある症状がないか注意深く監視する必要があります。 症状が発生した場合は、薬をすぐに停止する必要があり、状態を中和するにはクロルプロマジンなどのセロトニン遮断薬が必要になることがあります。