Is het veilig om trazodon en sertraline te combineren?
Het combineren van trazodon en sertraline is niet veilig vanwege het risico op serotoninesyndroom, dat een potentieel fatale toestand is als gevolg van overstimulatie van twee receptoren in de hersenstam. Veel symptomen kunnen voortkomen uit het serotoninesyndroom, zoals veranderd bewustzijn, hyperthermie en prikkelbaarheid. Men denkt dat deze aandoening optreden vanwege de vergelijkbare werking van trazodon en sertraline, die beide een actie hebben op de neurotransmitter serotonine. Dezezelfde reactie kan optreden als de patiënt andere twee medicijnen gebruikt die tegelijkertijd op serotonim werken.
Trazodon is een ongewoon antidepressivum omdat het niet gemakkelijk kan worden geclassificeerd samen met andere antidepressiva. Het medicijn heeft vergelijkbare kenmerken als zowel selectieve serotonine heropname remmer (SSRI) antidepressiva en tricyclische antidepressiva zoals trimipramine. Het medicijn werkt om de concentratie van zowel serotonine als norefinefrine in de hersenen te verhogen en blokkeert de werking van acetylcholine. DoktoRS is van mening dat een onbalans binnen deze chemicaliën in de hersenen een van de meest voorkomende oorzaken van depressie is. Door de productie of serotonine en norefinefrine te stimuleren, stelt het medicijn meer van deze chemicaliën beschikbaar voor gebruik door andere zenuwen in de hersenen.
Sertraline wordt geclassificeerd als een SSRI -antidepressivum. Deze werken voornamelijk op de serotoninespiegels in de hersenen en stellen meer beschikbaar om door de zenuwen te worden opgenomen door te voorkomen dat de zenuwen die hen oorspronkelijk hebben vrijgegeven, ze niet opnieuw aan de orde stellen. Dit betekent dat de totale niveaus van serotonine in de hersenen toenemen en dat de serotonine op een meer gelijkmatige manier onder de zenuwen wordt verdeeld. Trazodon en sertraline genomen samen zouden daarom dubbel de hoeveelheid serotonine in de hersenen vergroten, die mogelijk de balans van de neurotransmitters in de hersenen kunnen weggooien. Dit kan leiden tot het serotoninesyndroom.
Het grootste risico voor het combineren van trazodon en sertraline is het serotoninesyndroom, dat in sommige gevallen fataal kan zijn. Zelfs als de aandoening niet fataal blijkt te zijn, is het nog steeds een zeer ernstige aandoening om te ervaren. Het wordt gekenmerkt door veranderingen in mentale status, gastro -intestinale problemen en enige autonome disfunctie. Serotoninesyndroom treedt op omdat bepaalde receptoren in de hersenen overstimuleren. Sommige symptomen van de aandoening zijn veranderd bewustzijn, tremoren en diarree, en vele anderen kunnen ook optreden.
artsen zullen patiënten af en toe adviseren om trazodon en sertraline samen te nemen als ze geloven dat de potentiële voordelen van de behandeling om het risico te zwaarder wegen. Deze beslissing moet alleen worden genomen door een zorgverlener en de patiënt moet nauwlettend worden gevolgd op symptomen die kunnen suggereren dat hij of zij het serotoninesyndroom ontwikkelt. De medicijnen moeten onmiddellijk worden gestopt als er symptomen optreden, en serotonine-blokkerende medicijnen sUCH als chloorpromazine kan nodig zijn om de toestand te neutraliseren.