眼内レンズインプラントとは

目の自然な水晶体が不透明になると、眼科医は不透明な水晶体または白内障を外科的に摘出し、眼内レンズインプラント（IOL）と呼ばれる透明な人工レンズを挿入します。 眼内レンズインプラントは、自然なレンズの代わりに機能し、目の後ろに光を集中させます。 IOLは1960年代半ばから利用可能になりましたが、米国食品医薬品局（FDA）は1981年まで人工レンズのインプラントを承認しませんでした。インプラントは3つの主要コンポーネントで構成されます。触覚と呼ばれる腕。 眼内レンズのインプラントは、アクリル、シリコン、ポリメチルメタクリレートなどのさまざまな材料で作られています。

メーカーは、眼のさまざまな解剖学的領域に移植するための眼内レンズの設計を変えています。 前房インプラントと呼ばれる古いインプラントは、目の色の部分である虹彩の前方に位置します。 過去20年以内の大多数の白内障手術では、外科医は通常、後房インプラントの挿入を選択します。 虹彩の後ろに配置されたこれらのレンズは、白内障のレンズを封入した弾性カプセルに収まります。 水晶体嚢が破れたり不安定になった場合、外科医は後房レンズを配置して、保持アームが溝と呼ばれる水晶体嚢の前方の角度に収まるようにします。

ほとんどの標準的な眼内レンズインプラントは単焦点であり、1つの距離で明瞭な視界を提供します。 メガネがなければ、患者は遠距離、中距離、または近距離でよく見える場合があります。 距離がよく見える単焦点インプラントの患者は、常に読書用の眼鏡を必要とします。 高度な調節および多焦点インプラントは、メガネやコンタクトなしで複数の距離でよく見える可能性を提供しますが、メディケアを含むほとんどの健康保険プランは、遠距離と近距離を同時に見るために必要なプレミアムIOLの追加費用をカバーしません。

非点収差は、画像の歪みを引き起こす目の焦点誤差です。 目の前の透明な窓である角膜への楕円形の曲線が特徴です。 従来の眼内レンズのインプラントは乱視を矯正しません。 FDAは、1.5〜3.00ディオプターの乱視を矯正する2つのスタイルのトーリックIOLを承認しました。 トーリックインプラントを使用するリスクは、眼内でのインプラントの回転に起因する視力の低下であり、レンズの位置を変えるために追加の手術が必要になります。

従来の眼内レンズインプラントは球形です。つまり、前面が均一に湾曲しています。 非球面IOLは周辺部でやや平坦化されており、コントラストの感度を向上させる修正です。 コントラスト感度により、患者は薄暗い照明で、特に夕暮れ時に適切に視覚的に優れたパフォーマンスを発揮できます。 他のインプラントは紫外線と青色光を吸収しますが、これは加齢とともに網膜の中心部に影響を及ぼす分解プロセスである黄斑変性の原因とされています。 白内障外科医は通常、インプラント設計の利点と欠点について各患者に助言し、各患者にインプラントを推奨します。