血栓溶解症の禁忌は何ですか?
血栓溶解物質は、血栓を溶解する薬です。これらの血栓は動脈をブロックし、酸素が体内の組織に到達するのを防ぎ、損傷を引き起こす可能性があります。この薬は、心臓発作や脳卒中などの状態で緊急治療として一般的に使用されます。ただし、血栓溶解はあらゆる状況で使用することはできません。血栓溶解物質の禁忌、またはこれらの薬物の使用が推奨されない状況は、絶対的または相対的なものである可能性があります。
絶対的な禁忌は、薬物を患者に投与すべきではないことを意味します。これらの薬を服用する患者のリスクは、薬物が持つ可能性のあるプラスの効果を上回ります。血栓溶解物質の絶対的な禁忌には、患者が積極的な内部出血または大動脈解剖の疑いがあるかどうかが含まれます。これらの状況の患者はすでに大量に出血しているか、血液を凝固するのを防ぐ薬物が生命を脅かす可能性があるため、出血する可能性があるため。d患者が外傷性心肺蘇生を受けた場合、または過去6か月間に損傷、腫瘍、動脈瘤などの頭蓋間状態がある場合は避けられます。これらの条件の損傷の程度は、数か月間知られていないことが多く、血栓溶解薬は内部出血を引き起こす可能性があります。血栓溶解薬は、過去2週間で重度の高血圧症、妊娠している、または大規模な手術を受けた患者にも投与されるべきではありません。最後に、いかなる状況でも、以前のアレルギー反応を起こした患者に薬物が投与されるべきではありません。
血栓溶解物質の相対的な禁忌には、患者に薬物を与えることが重大なリスクを冒す可能性がある状況が含まれますが、このリスクは潜在的な利益によって高くなる可能性があります。医師はこれらの状況を個別に決定します。血栓溶解物質の相対的な禁忌が含まれます患者が血友病などの既知の出血障害を患っている場合、または現在、血液の凝固能力を低下させるワルファリンなどの抗凝固薬を使用している場合。消化性潰瘍疾患、腎疾患、または糖尿病性網膜症の患者も、出血の合併症のために血栓溶解症に対して禁忌です。ただし、これらのリスクは、薬の必要性によって上回る可能性があります。
血栓溶解物質の他の相対的な禁忌には、患者に対する最近の外傷または過去2か月間に行われた主要な手術が含まれます。血圧が非常に高いが現在制御されている患者は、それ以外の場合は健康である場合、薬物の候補者と見なされる場合があります。最後に、過去に脳血管事故に遭った患者は薬を投与することができますが、悪影響がないことを確認するために綿密に監督する必要があります。