穿孔性憩室炎の治療法は何ですか？

緊急手術と大量の抗生物質は、通常、穿孔性憩室炎を治療するために必要です。手術中、腹腔は腹膜洗浄と呼ばれるプロセスで結腸から漏れた腸液をきれいに洗浄する必要があります。穿孔性憩室炎の外科的治療には、原発性結腸切除、一次吻合、または母経筋を含むいくつかの手順が必要です。

病院に到着した後、静脈内（IV）液体と広いスペクトル抗生物質がすぐに開始されます。主治医は、腹部の内容物を視覚化するために、コンピューター化された断層撮影（CT）スキャンまたは磁気共鳴画像（MRI）スキャンを注文できます。患者が大きな穿孔をとっていると疑われる場合、スキャンは探索手術を支持してスキャンされる可能性があります。

穿孔性憩室炎の手術の最初のステップには、結腸の一次切除が含まれます。腹部に切開が行われ、結腸が露出されます。次に、損傷した領域がLから切除されます健康な組織のみを残している結腸のength。

健康な結腸組織のセグメントは、一次吻合と呼ばれるプロセスで一致し、縫合されます。この手法では、外科医が腸の中空構造を慎重に保存する必要があります。吻合は、結腸の自由端を接続して、将来の腸機能を可能にします。

患者の結腸が直腸に再び鳴るほど健康でない場合、外科医は人工肛門造設術を作成することを決定する場合があります。結腸の片方の端は、腹部の壁の開口部に通され、腹部の皮膚に縫合されます。腹部に排水を挿入して、回復期間中に膿やその他の感染液を除去することができます。

腹膜洗浄は、穿孔性憩室炎の外科的治療の次のステップです。腹腔の内側と内臓は、漏れた腸cを文字通り洗浄して洗浄していますcオント。腹部が浄化されると、ステープルまたは縫合で外科的切開が閉じられます。

手術後、結腸が十分に健康になるまで、別の穿孔がもはや懸念されなくなるまで、入院患者の入院が必要になります。 足骨筋が必要な場合は、身体が生成する糞便を収集するために、ストーマまたは開口部にバッグが取り付けられます。この間、CTまたはMRIスキャンが繰り返され、治癒プロセスを評価し、膿瘍または感染のポケットを探します。

一次切除と人工肛門筋の6か月後、外科医は、組織が十分に健康である場合、結腸の端を直腸に再び取り付けることができるかもしれません。大腸内視鏡検査を含む一連のテストが実行された後、決定は行われます。人工肛門の逆転手順により、腹部の穴が閉じられ、通常の腸の除去プロセスが回復します。