静脈内摂取が必要な状態は何ですか？

患者が食物から栄養素を摂取、消化、または吸収できない場合は、静脈内摂食が必要です。このタイプの摂食により、患者は静脈に置かれた針またはカテーテルを介して必要な栄養素を摂取することができます。静脈内摂取を必要とする可能性のある条件には、胃腸（GI）管の機能に影響を与える条件と、腸が完全な休息の期間を持つことを可能にする条件が含まれます。

静脈内摂食は、より一般的に総非経口栄養（TPN）と呼ばれます。これは、すべての重要な栄養素を静脈から供給するように設計されています。中央静脈に注入される溶液は、滅菌水、砂糖、脂肪、その他の栄養素で構成されています。肥満の患者または特定の病状の患者では、脂質が差し控えられる場合があります。患者のニーズに応じて、電解質も追加される場合があります。

消化管の機能に影響を与える状態には、クローン病と潰瘍性大腸炎の特定の段階が含まれます。クローン病通常、腸に影響を与える炎症性腸疾患の種類であり、壁が厚くなり炎症を起こします。潰瘍性大腸炎も炎症と痛みを引き起こしますが、一般に直腸と結腸に影響します。 どちらの状態も慢性下痢を引き起こし、腸の栄養素を吸収する腸の能力を妨げる可能性があります。

出生時に存在する遺伝的GI異常を患っている患者、または慢性下痢に苦しむ子供も、静脈内摂食を必要とする場合があります。 TPNは、既存の状態を治療するために手術中に腸を短くした患者にも使用されます。腸閉塞の患者では、閉塞が解決されるまで一時的なTPNが必要になる場合があります。

病院や養護施設などの医療施設では、看護師が静脈内摂食を監視します。ただし、継続的なTPNを必要とする患者の場合、セルフケアを教える必要があります。 admintisteriの前摂食を除いて、患者は、浮遊材料がない状態で溶液が完全に明確であることを確認するためにチェックする必要があります。漏れをチェックするためにバッグを絞る必要があります。解決策が曇っている場合、またはバッグが漏れている場合、患者は別のバッグを使用する必要がありますが、他のバッグを医師に見せてください。

静脈内摂取は、いくつかの副作用を引き起こす可能性があります。最も一般的なのは、口腔液の不足、皮膚の変化、および悪視が不十分なための口の痛みです。患者は、発熱や悪寒、呼吸困難、体重の急速な変化、腹痛、または筋力低下を経験する場合は、医師に連絡する必要があります。深刻な合併症の他の潜在的な兆候には、嘔吐、混乱、四肢の腫れまたはうずき、および発作が含まれます。合併症のリスクがあるため、無傷のGIシステムを持つ患者には静脈内摂取は推奨されません。