Hvilke betingelser kræver intravenøs fodring?

Intravenøs fodring er påkrævet, når en patient ikke er i stand til at indtage, fordøje eller absorbere næringsstoffer fra mad. Denne type fodring giver patienter mulighed for at få de nødvendige næringsstoffer gennem en nål eller et kateter placeret i en blodåre. Forhold, der kan kræve intravenøs fodring, inkluderer dem, der påvirker funktionen af ​​mave-tarmkanalen (GI) og de, der kræver, at tarmen får en periode med fuldstændig hvile.

Intravenøs fodring omtales mere ofte som total parenteral ernæring (TPN), som er designet til at levere alle vitale næringsstoffer gennem vene. Opløsningen, der injiceres i en central vene, består af sterilt vand, sukker, fedt og andre næringsstoffer. Hos overvægtige patienter eller patienter med visse medicinske tilstande kan lipider tilbageholdes. Elektrolytter kan også tilsættes afhængigt af patientens behov.

Betingelser, der påvirker funktionen af ​​GI-kanalen inkluderer visse stadier af Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Crohns sygdom er en type inflammatorisk tarmsygdom, der typisk påvirker tarmen, hvilket får væggene til at blive tykke og betændte. Ulcerøs colitis forårsager også betændelse og sår, men påvirker generelt endetarmen og tyktarmen. Begge tilstande kan resultere i kronisk diarré og forstyrre tarmens evne til at absorbere næringsstoffer.

Patienter med genetisk abnormitet i GI, der er til stede ved fødslen, eller børn, der lider af kronisk diarré, kan også kræve intravenøs fodring. TPN bruges også til patienter, der har fået forkortet deres tarm under operationen til behandling af en allerede eksisterende tilstand. Hos patienter med tarmobstruktion kan det være nødvendigt med midlertidig TPN, indtil obstruktionen er løst.

I en medicinsk facilitet, såsom et hospital eller plejehjem, vil sygeplejersker overvåge den intravenøse fodring. For patienter, der kræver løbende TPN, skal selvpleje dog undervises. Før administrering af fodring, skal patienter kontrollere, om opløsningen er helt klar uden flydende materiale. Posen skal klemmes for at kontrollere, om der er lækager. Hvis opløsningen er uklar, eller posen lækker, skal patienterne bruge en anden pose, men opbevare den anden for at vise deres læge.

Intravenøs tilførsel kan forårsage flere bivirkninger. De mest almindelige er sår i munden fra mangel på orale væsker, hudændringer og dårlig nattesyn. Patienter skal kontakte deres læge, hvis de oplever feber eller kulderystelser, åndedrætsbesvær, hurtige vægtændringer, mavesmerter eller muskelsvaghed. Andre potentielle tegn på en alvorlig komplikation inkluderer opkast, forvirring, hævelse eller prikken i ekstremiteterne og anfald. Intravenøs fodring anbefales ikke til patienter med et intakt GI-system på grund af risikoen for komplikationer.