ベンゾジアゼピンの十分な投与量に影響する要因は何ですか？

ベンゾジアゼピンの投与量には、付随する薬、投与方法、患者の健康など、多くの要因が影響します。 医師は通常、患者の特定の要件と状態を考慮して、個々のニーズに基づいて薬を処方します。 このグループの薬は心を落ち着かせる効果があり、ベンゾジアゼピンの副作用にはめまい、鎮静、身体的調整の欠如が含まれます。

不安、発作、不眠症はベンゾジアゼピンで治療できます。ベンゾジアゼピンは中枢神経系の神経受容体に結合し、さまざまな神経伝達物質を阻害します。 ベンゾジアゼピンを中枢神経系に影響を与える他の薬剤と併用すると、薬の効果が悪化し、抗精神病薬または発作薬を服用している患者ではベンゾジアゼピンの用量調整が必要になる場合があります。 抗ヒスタミン薬とバルビツール酸塩を含むベンゾジアゼピンを服用する場合、個人は注意を払う必要があり、ベンゾジアゼピンとアルコールを併用しないでください。

ベンゾジアゼピンの投与量は、患者が経口、筋肉内、または静脈内（IV）のいずれで薬剤を服用するかによって異なります。 体は、IVを介してすぐに血流に入る薬物ほど迅速に経口薬物を吸収および循環しません。 受容体部位にすぐに結合しないベンゾジアゼピンは、中枢神経系および体の残りの脂肪組織に蓄積します。 体脂肪のレベルが通常よりも低い患者は、血流中を循環する薬物の量が多いため、副作用が増加する場合があります。 より細い患者は、より多くの脂肪組織を持つ同等のサイズの患者よりも少ないベンゾジアゼピン投与量を必要とします。

腎臓または肝臓に障害のある患者は、簡単に代謝して薬物を除去することができず、ベンゾジアゼピンの血中濃度が上昇します。 これらの患者は、低用量のベンゾジアゼピンから治療効果を経験します。 同様に、高齢者は多くの場合、身体から薬物を代謝または除去する能力の低下を示します。 高齢患者の有効なベンゾジアゼピン投与量は、若年患者の3分の1から2分の1です。 高齢者におけるベンゾジアゼピンの副作用には、しばしば混乱または鎮静が含まれます。

医師は通常、ベンゾジアゼピンを不安のために、または間欠的または短期的に鎮静剤として処方します。これは、薬が通常習慣を形成するようになるためです。 薬物の突然の中止は、腹部けいれん、行動障害、および痙攣を含む症状を伴うベンゾジアゼピン離脱を誘発します。 患者は幻覚を起こしたり、精神病的な行動を示したり、発作を起こしたりすることもあります。 ベンゾジアゼピンを使用するうつ病患者は、自殺念慮を含む症状の悪化を経験する場合があります。 うつ病、不安症、またはパニック障害の症状がある患者は、ベンゾジアゼピンの投与量を減らし、綿密な監督が必要な場合があります。

個人は、医師の厳重な監督下でのみベンゾジアゼピンを使用する必要があります。 ベンゾジアゼピンは、適切に診断された患者にとって安全であり、妊婦または妊娠を計画している女性による使用は含まれません。 研究では、ベンゾジアゼピンがさまざまな先天異常や胎児の死を引き起こす可能性があることが示されています。 母乳育児を計画している女性も同様に慎重でなければなりません。