フラジール投与量に影響する要因は何ですか？

Flagyl®のブランド名で販売されているジェネリック医薬品のメトロニダゾールは、トリコモナス症、アメーバ症、嫌気性細菌感染症の特定の治療薬と考えられている抗生物質です。 年齢、状態、治療期間、生殖状態、肝臓の健康、患者の腎機能のレベルに応じて、標準用量を調整する必要があります。 薬物の薬物動態は患者間でかなり異なるため、個々のFlagyl®の投与量は各患者の反応に合わせて調整する必要があります。 特に、高齢患者の血清中の薬物レベルを定期的に監視して、Flagyl®の投与量を調整する必要があるかどうかを判断する必要があります。

トリコモナス症に苦しむ患者の治療に薬が使用されている場合、1日または7日間の治療のいずれかで投与されます。 7日間の治療がより高い成功率を示す可能性があるという証拠がありますが、治療の短い経過は、監督下で与えられた場合に患者のコンプライアンスを確保し、薬剤に対するさらなる耐性を開発するリスクを減らします。 薬を7日間服用している患者には、その期間中に1日3回250 mgのFlagyl®用量を投与する必要があります。 薬を1日服用している患者は、1日を通して2 gのFlagyl®投与量を1回または2回の1 g投与で受けることができます。 感染の可能性のある性的パートナーも治療を受け、再感染が起こらないようにすることが重要です。

薬のリスクがあるため、後続の治療コースは、前の治療の終了から4〜6週間は受けないでください。 患者の総白血球および分化白血球のレベルは、繰り返しコースの前後に監視する必要があります。 トリコモナス症で検査結果が陰性である場合、または患者が妊娠の最初の三半期にある場合、代替治療を使用する必要があります。 代替治療が効果的でない妊娠患者では、より高い1日のFlagyl®が胎児の血液供給に侵入する可能性があるため、治療の7日間のコースに従う必要があります。

Flagyl®をアメーバ赤痢などの急性腸アメーバ感染症の成人患者の治療に使用する場合、750 mgの薬剤を5〜10日間、1日3回投与する必要があります。 アメーバ性肝膿瘍を患っている成人患者は、同じ期間、1日3回500〜750 mgのFlagyl®投与を受けることがあります。 アメーバ症の小児症例を治療する場合、Flagyl®の適切な用量は、体重2.2ポンド（1 kg）あたり35〜50 mgで、10日間に3回に分けて投与します。

この薬は、深刻な嫌気性細菌感染症の治療にも使用されます。 Flagyl®による静脈内治療の終了後、薬は通常7〜10日以上経口投与されます。 成人に推奨される典型的なFlagyl®の用量は、6時間ごとに体重2.2ポンド（7.5kg）あたり7.5mgですが、24時間以内に4g以下を投与する必要があります。

状態に関係なく、肝機能が低下した患者は、腎機能が低下した患者と同様に、Flagyl®の投与量を少なくする必要があります。 これらの患者は、投薬量が正しいことを確認するために、薬物の血漿レベルを監視する必要があります。 ただし、透析を受けている患者は、Flagyl®が手技によって迅速に除去されるため、投与量の調整を必要としない場合があります。