ラモトリギンの投与量に影響する要因は何ですか?

Lamictal®またはLamotrigineの投与量の簡単な説明は、年齢とサイズに基づいており、小児および成人集団の最大の違い、治療中の状態、および患者の反応があることです。 他の薬が追加されると、問題は大幅に複雑になります。 カルバマゼピン(Tegretol®)、Valproate(Depakote®)、フェニトイン(Dilantin®)、フェノバルビタール、およびプリミドン(Mysoline®) - 発作障害や双極性障害の治療に使用される場合があります。 さらに、ラモトリギンは、投薬が低用量で開始され、治療範囲に徐々に増加することを意味する開始期間を必要とします。

小児患者のラモトリギン投与量は、体重と年齢に依存します。 てんかんの治療を受けている2〜12歳の子供は、200 mgに増加する可能性のある2〜5ミリグラムの用量から始めますが、投与量はHIGになる可能性があります彼女は、薬物がバルプロ酸を除く他の抗発作薬とともに使用される場合。 Depakote®の使用は、ほとんどの場合、より低いLamictal®の用量に変換されます。 発作が適切に制御されている場合、低用量も適切です。

成体には異なるラモトリギンの投与スキーマがあり、再び条件、反応、その他の薬に依存します。 Lamictal®を服用している双極性障害のある12歳以上の人々は、1週間と2週間で25 mgの用量で開始し、3週間と4週間で50 mgに増加し、次の4週間で投与量を2回200 mgに2倍にします。 一部の患者は、200 mgを超えるより効果的であるという臨床的証拠はほとんどありませんが、少し服用する可能性があります。

200 mgの単剤療法の用量は、発作障害で同じです。投与量はよりゆっくりと登り、治療範囲に達するまでにさらに数週間かかります。前述のように、ラモトリギンはそうではないかもしれませんこれらの状態または双極性障害を治療するためには、いくつかの発作障害の最良の単剤療法であり、複数の薬物療法が必要になる可能性があります。

追加の薬を使用すると、ラモトリギンの投与量を上または下に滴定する必要がある場合があります。 カルバマゼピン、フェニトイン、フェノバルビタール、プリミドンを服用している発作障害または双極性障害のある人の場合、初期用量は通常高く、50 mgで始まります。 ターゲット用量は400 mgです。 対照的に、バルプロートを服用する人は、1日おきに25 mgを摂取し、数週間にわたって100 mgの目標に登ることから始めます。

双極性障害で使用される1つの薬物は、ラモトリギンの投与量で言及されていない抗マネリック薬であるリチウムです。 リチウムとラミクタル®を組み合わせることは十分に可能です。 リチウムにはかなりの数の薬物相互作用がありますが、ラモトリギンに影響を与えたり、影響を受けたりする傾向があります。 2つの予想用量は、リチウムと200 mの場合、900-1200 mgで同じままである可​​能性がありますgラモトリギンの場合。 両方の薬物は、かなりの割合の人々に対して双極性障害の単剤療法として効果的であり、確かに常に組み合わされているわけではありません。

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