十分なアミノグリコシド投与に影響する要因は何ですか？

アミノグリコシドの投与は、患者の年齢と健康とともに、治療された感染症の場所を含む多くの変数に依存します。アミノグリコシドの副作用には、難聴と腎臓の損傷の可能性が含まれるため、医師は通常、代替薬が効果的でないことが判明する状況下でこのタイプの抗生物質のみを処方します。分類内のさまざまな薬は異なる用量を必要とします。

アミノグリコシドとして知られる薬物の抗生物質グループは、一般に、微生物の膜を最初に妥協することにより細菌を破壊します。細胞に侵入した後、薬物は遺伝物質の30Sリボソームを妨害することによりタンパク質合成を阻害します。研究者はまた、アミノグリコシドにさらされると、体の食細胞免疫細胞が侵入菌を破壊するのにより効果的になると考えています。アミノグリコシドは、通常、グラム陽性ブドウ球菌およびEを含む多くのグラム陰性微生物の根絶に効果的です。コリとサルモネラ。アミノグリコシドは、特定の種類の腸細菌を治療するための効果的な薬剤でもあります。

アミノグリコシドの使用には、骨または皮膚感染症、呼吸器または尿路感染症、心臓炎とも呼ばれる心臓を含む感染症の治療が含まれます。通常、用量は、アミカシン、ゲンタマイシン、トブラマイシンを含む異なるアミノグリコシド間で異なります。ほとんどの状況では、医師は、筋肉内（IM）または静脈内（IV）注射のアミノグリコシド投与を計算します。これらの薬物は一般に経口摂取したときに十分に吸収されないためです。医師は通常、1日に1回、1日1回の投与量を必要としますが、1日1回だけの体重の7.5 mg/kgでアミカシンを処方します。

吸入されたゲシミシンの用量は1日2回20 mgであり、トブラマイシンは呼吸器感染症の治療に使用される場合、1日2回300 mg吸入する必要があります。医師はp腹部手術の前に1,000 mgのアミノグリコシドを破棄して、胃腸管で一般的に見られる細菌を除去します。アミノグリコシドの用量は一般に、小児および成人患者で異なります。高齢患者は、通常、若い患者ほど迅速に薬物療法を排除しないため、アミノグリコシドの投与調整を必要とします。これにより、副作用のリスクが増加する可能性があります。

腎または腎臓の患者、または腎不全がこの抗生物質を必要とする場合、アミノグリコシド投与調整も必要になる場合があります。医師は通常、腎疾患の患者がアミノグリコシドを服用すると、腎糸の細胞破壊と腎臓の小さな尿細管を引き起こすと、クレアチニンレベルを測定する血液検査で腎機能を監視します。腎臓障害に関連する症状には、尿量の減少が含まれる場合があります。アミノグリコシの使用中に、フロセミドや非ステロイド性抗炎症薬などのループ利尿薬を服用する不十分な水分補給DESはまた、悪影響のリスクを高めます。

アミノグリコシドの別の深刻な副作用には、さまざまな程度の難聴を発症する可能性が含まれます。薬は内耳に蓄積し、神経を刺激し、聴覚を可能にする細い毛の細胞を徐々に破壊します。患者は、より多くの有毛細胞がより多くの構造に伸びるため、最初は高頻度の難聴とめまいと吐き気が続く可能性があります。この条件は不可逆的であり、通常はco牛のインプラントを修正する必要があります。