神経筋遮断とは何ですか？

神経筋遮断は、一時的な麻痺を促進するために神経筋接合部に作用する麻痺薬の投与です。多くの薬物は、パンクロニウム、アトラクリウム、ガラミンなどの神経筋効果をもたらす可能性があります。これらの薬物は危険な副作用を患う可能性があり、一部の患者では監視する必要がある長引く効果がある可能性があるため、臨床環境で投与する必要があります。麻痺薬を使用すると、外科医は非常に静止した分野で手術を行うことができます。これらの薬物は、神経筋遮断の使用で動かない地域で人々が痛みを感じることが依然として可能であるため、痛みの緩和やその他の薬物と組み合わせる必要があります。これらの薬物は通常、体内での作用を研究し、神経筋遮断に関連する安全性の問題を認識している資格のある麻酔科医によって投与されます。

最大の安全性の懸念の1つは、患者が呼吸を止めることが可能であることです。その場合、気道を確保し、薬物の影響が消えるまで患者に呼吸する機械的人工呼吸器を付着させるために迅速な介入が必要です。また、患者は不規則な心拍数と高血圧を発症する可能性がありますが、どちらも一般的には危険な場合がありますが、特に手術中です。これらの理由から、神経筋遮断が使用されている間、慎重な監視が必要であり、徹底的なフォローアップ試験を実施して、長引く悪影響をチェックすることが重要です。

今日、この手法は集中治療にも使用されており、患者が人工呼吸器にとどまることができるように、または静脈内系統との戦いなどの他の問題に対処できるように、麻痺剤を使用する必要があることがあります。集中治療室の一部の患者は、進行疾患プロセスとSIの結果としてせん妄状態に入ります薬の効果は、彼らが何をしているのかを知らないかもしれません。麻痺薬の長期使用は永続的な筋肉の損傷と脱力を引き起こす可能性があるため、これらの場合には神経筋封鎖を使用する必要があります。

誘発された麻痺が有用である医療慣行の別の領域は、患者がまだ存在しなければならない医療処置のためです。患者は通常、特に病気や混乱している場合は、手術のために完全にまだ保持することはできません。また、移動することで自分自身またはケア提供者を危険にさらすことができます。麻酔科医の助けを借りて、絶対的な静けさが必要な手順中に神経筋遮断を使用できます。