Cos'è un blocco neuromuscolare?
Un blocco neuromuscolare è una somministrazione di farmaci paralitici che agiscono sulla giunzione neuromuscolare per facilitare la paralisi temporanea. Numerosi farmaci possono avere effetti neuromuscolari, tra cui pancuronio, atracurium e galamina. Questi farmaci devono essere somministrati in un ambiente clinico perché possono avere effetti collaterali pericolosi e in alcuni pazienti possono avere effetti persistenti che devono essere monitorati.
Storicamente, il blocco neuromuscolare è stato usato per la prima volta come tecnica di anestesia in chirurgia. Con l'uso di farmaci paralitici, i chirurghi possono operare in un campo molto fermo. Questi farmaci devono essere combinati con sollievo dal dolore e altri farmaci in quanto è ancora possibile per le persone di provare dolore in un'area che è stata resa immobile con l'uso di un blocco neuromuscolare. Questi farmaci sono generalmente somministrati da un anestesista qualificato che ha studiato la loro azione nel corpo e che è a conoscenza di problemi di sicurezza relativi al blocco neuromuscolare.
Una delle maggiori preoccupazioni per la sicurezza è che è possibile che un paziente smetta di respirare, nel qual caso è necessario un intervento rapido per proteggere le vie aeree e fissare un ventilatore meccanico per respirare per il paziente fino a quando gli effetti dei farmaci si logorano. I pazienti possono anche sviluppare una frequenza cardiaca irregolare e la pressione alta, entrambi i quali possono essere pericolosi in generale ma soprattutto durante l'intervento chirurgico. Per questi motivi, è necessario un attento monitoraggio mentre viene utilizzato un blocco neuromuscolare ed è importante eseguire un esame di follow -up completo per verificare eventuali effetti negativi.
Oggi, questa tecnica viene utilizzata anche in terapia intensiva, dove a volte è necessaria utilizzare agenti paralitici in modo che i pazienti possano rimanere in ventilatori o affrontare altri problemi, come la lotta con linee endovenose. Alcuni pazienti in terapia intensiva entrano in uno stato di delirio a seguito di processi patologici avanzati e SIDE Effetti dei farmaci e potrebbero non essere consapevoli di ciò che stanno facendo. I blocchi neuromuscolari devono essere utilizzati con cura in questi casi perché l'uso a lungo termine di farmaci paralitici può causare danni muscolari permanenti e debolezza.
Un'altra area di pratica medica in cui può essere utile la paralisi indotta è per le procedure mediche in cui il paziente deve essere fermo. I pazienti di solito non possono essere totalmente fermi per le procedure, soprattutto se sono malati o confusi e possono mettere a rischio se stessi o i loro fornitori di cure. Con l'assistenza di un anestesista, un blocco neuromuscolare può essere utilizzato durante le procedure in cui è necessaria la quiete assoluta.