Hva er en nevromuskulær blokade?

En nevromuskulær blokade er en administrering av lammende medisiner som virker på det nevromuskulære krysset for å lette midlertidig lammelse. En rekke medisiner kan ha nevromuskulære effekter, inkludert pancuronium, atracurium og gallamin. Disse medisinene må administreres i kliniske omgivelser fordi de kan ha farlige bivirkninger, og hos noen pasienter kan de ha dvelende effekter som må overvåkes.

Historisk sett ble neuromuskulær blokkering først brukt som en anestesiteknikk i kirurgi. Med bruk av lammede medisiner kan kirurger operere i et veldig stille felt. Disse medisinene må kombineres med smertelindring og andre medisiner, da det fremdeles er mulig for folk å føle smerter i et område som har blitt gjort ubevegelig med bruk av en nevromuskulær blokade. Disse medisinene administreres vanligvis av en kvalifisert anestesilege som har studert sin handling i kroppen og som er klar over sikkerhetsproblemer relatert til nevromuskulær blokade.

En av de største sikkerhetsproblemene er at det er mulig for en pasient å slutte å puste, i hvilket tilfelle hurtig inngrep er nødvendig for å sikre luftveien og feste en mekanisk ventilator for å puste for pasienten til effekten av medisinene slites. Pasienter kan også utvikle en uregelmessig hjerterytme og høyt blodtrykk, som begge kan være farlige generelt, men spesielt under operasjonen. Av disse grunner er det nødvendig med nøye overvåking mens en nevromuskulær blokade brukes, og det er viktig å utføre en grundig oppfølgingseksamen for å se etter eventuelle dvelende dårlige effekter.

I dag brukes denne teknikken også på intensivavdeling, hvor det noen ganger er nødvendig å bruke lammende midler slik at pasienter kan forbli på ventilatorer eller for å løse andre problemer, for eksempel å bekjempe intravenøse linjer. Noen pasienter på intensivavdeling går inn i en deliriumtilstand som følge av avanserte sykdomsprosesser og SIDE -effekter fra medisiner, og de er kanskje ikke klar over hva de gjør. Nevromuskulære blokkeringer må brukes med omhu i disse tilfellene fordi langvarig bruk av lammende medisiner kan forårsake permanent muskelskade og svakhet.

Et annet område med medisinsk praksis der indusert lammelse kan være nyttig er for medisinske prosedyrer der pasienten må være stille. Pasienter kan vanligvis ikke holde helt fortsatt for prosedyrer, spesielt hvis de er syke eller forvirrede, og de kan sette seg selv eller omsorgsleverandørene sine i fare ved å flytte. Ved hjelp av en anestesilege kan en nevromuskulær blokade brukes under prosedyrer der absolutt stillhet er nødvendig.