Co to jest blokada nerwowo-mięśniowa?
Blokada nerwowo-mięśniowa polega na podawaniu leków paraliżujących, które działają na złącze nerwowo-mięśniowe, ułatwiając chwilowe porażenie. Wiele leków może mieć działanie nerwowo-mięśniowe, w tym trzustka, atrakurium i galamina. Leki te należy podawać w warunkach klinicznych, ponieważ mogą powodować niebezpieczne działania niepożądane, au niektórych pacjentów mogą utrzymywać się przez długi czas, co wymaga monitorowania.
Historycznie blokada nerwowo-mięśniowa była po raz pierwszy stosowana jako technika znieczulenia w chirurgii. Za pomocą leków paraliżujących chirurdzy mogą działać w bardzo spokojnym polu. Leki te należy łączyć z lekami przeciwbólowymi i innymi lekami, ponieważ ludzie mogą odczuwać ból w obszarze, który został unieruchomiony za pomocą blokady nerwowo-mięśniowej. Leki te są zwykle podawane przez wykwalifikowanego anestezjologa, który badał ich działanie w organizmie i jest świadomy problemów związanych z bezpieczeństwem związanych z blokadą nerwowo-mięśniową.
Jedną z największych obaw związanych z bezpieczeństwem jest to, że pacjent może przestać oddychać, w którym to przypadku konieczna jest szybka interwencja w celu zabezpieczenia dróg oddechowych i zamocowania mechanicznego respiratora, aby oddychać pacjentowi, dopóki efekty działania leków nie ustąpią. U pacjentów może również wystąpić nieregularne tętno i wysokie ciśnienie krwi, które mogą być ogólnie niebezpieczne, ale szczególnie podczas operacji. Z tych powodów konieczne jest staranne monitorowanie, gdy stosowana jest blokada nerwowo-mięśniowa, i ważne jest, aby przeprowadzić dokładny egzamin kontrolny w celu wykrycia jakichkolwiek utrzymujących się skutków ubocznych.
Dzisiaj ta technika jest również stosowana w intensywnej terapii, gdzie czasami konieczne jest stosowanie środków paraliżujących, aby pacjenci mogli pozostać na respiratorach lub rozwiązać inne problemy, takie jak walka z liniami dożylnymi. Niektórzy pacjenci na intensywnej terapii wchodzą w stan majaczenia w wyniku zaawansowanych procesów chorobowych i skutków ubocznych leków i mogą nie być świadomi tego, co robią. W takich przypadkach należy ostrożnie stosować blokady nerwowo-mięśniowe, ponieważ długotrwałe stosowanie leków paraliżujących może powodować trwałe uszkodzenie i osłabienie mięśni.
Innym obszarem praktyki medycznej, w którym indukowany paraliż może być przydatny, są zabiegi medyczne, w których pacjent musi być nieruchomy. Pacjenci zwykle nie mogą całkowicie zatrzymać się na zabiegi, szczególnie jeśli są chorzy lub zdezorientowani, i mogą narazić siebie lub swoich opiekunów na przeprowadzkę. Z pomocą anestezjologa można zastosować blokadę nerwowo-mięśniową podczas zabiegów wymagających absolutnego bezruchu.