バルブ形成術とは何ですか？

弁形成術またはバルボトミーは、狭窄または狭い心臓弁を開く手順です。 これは、カテーテルをその先端にバルーンを持っているgroに挿入することにより、非魅力的に行われます。 カテーテルが狭くなったバルブに到達すると、バルブを広げるために膨らみます。弁形成術は、心臓弁の軽度の狭窄患者またはバルブの外科的修復の候補者ではない患者について考慮されており、多くの場合、心臓機能を改善できる手術に代わる成功した代替手段です。

最初のバルブ形成症は、1960年代半ばに特定の心臓欠陥のある患者に対して行われました。現在、血管形成術として知られているこの技術は、1970年代までに冠動脈疾患の治療にも採用されていました。 それでも、バルブ形成術は1980年代後半まで人気を得ませんでした。 この介入の成功、限られた麻酔薬の使用、および患者へのストレスの最小限のために、今では軽度から中程度の狭窄の好ましい手順になりますが、必ずしも適切ではなく、常に永続的な結果をもたらすとは限りません。 これは、狭窄肺、大動脈、僧帽弁に最も一般的に使用されています。

弁形成術では、通常、手術後の心臓機能と患者の健康を監視するために病院での宿泊宿泊が必要です。 しばしば、単一のカテーテルを狭窄バルブに通し、バルーンで膨らませると言われます。 実際、複数のカテーテルを使用することができ、初期のカテーテルをコントラスト色素で使用して、バルブ内および周囲の圧力を測定し、必要なインフレの程度を決定できます。 おそらく、この手順に対する最大の予測可能な反応は、コントラスト色素に対する軽度のアレルギー反応です。 多くの人々は、染料を受け取った後に中程度の発熱を発症し、他の人はそれにアレルギーがあります。

バルブ形成術の間、患者は通常軽度に鎮静されますが、全身麻酔下にありません。 彼らはコールしますDは目覚めている瞬間を持っていますが、通常はカテーテルを感じません。ほとんどの人は、薬物が通常健忘症に効果があるため、手術の多くを覚えていません。 バルーンの膨張が行われた後、患者は回復室に戻され、そこで数時間平らに横たわらなければなりません。 手順の影響は、心電図、血圧モニター、酸素飽和機など、身体に取り付けられたさまざまな機械で引き続き監視されます。

バルボトミーの合併症には、コントラスト色素に対するアレルギーまたは軽度の反応、および適切に機能する介入の失敗が含まれます。 その他の問題には、挿入部位での感染または出血が含まれます。 実際の処置中、血液凝固やバルブへの深刻な損傷などの問題は、即時の外科的修復を必要とする場合があります。 これらの合併症はまれです。

弁形成術は手術の代替手段に成功する可能性がありますが、必ずしも永続的ではなく、一部の患者は繰り返し治療または手術を必要としますy。ステントの配置は、ステントがバルブを開いたままにしておくため、可能な代替療法または補助療法です。その可能性のある欠点にもかかわらず、頻繁に使用される手順は、手術の必要性を遅らせたり排除したりする可能性のある多くの最先端の介入心臓学的測定の1つです。