弁形成術とは

弁形成術または弁切開術は、狭窄または狭窄した心臓弁を開く手術です。 これは、先端にバルーンがあるhas径部にカテーテルを挿入することにより、非外科的に行われます。 カテーテルが狭められた弁に達すると、カテーテルが膨張して弁を広げます。 弁形成術は、心臓弁の1つが軽度に狭窄している患者、または弁の外科的修復の候補ではない患者に考慮され、多くの場合、心臓機能を改善できる手術の代替として成功しています。

最初の弁形成術は、1960年代半ばに特定の心疾患のある患者に対して行われました。 今、血管形成術として知られている技術は、また、1970年代によって冠動脈疾患を治療するために使用されました。 それでも、弁形成術は1980年代後半まで人気を博しませんでした。 この介入の成功、限られた麻酔薬の使用、および患者への最小限のストレスのために、現在では軽度から中度の狭窄症の治療が好まれていますが、常に適切であるとは限らず、常に永続的な結果をもたらすとは限りません。 最も一般的に使用されるのは、狭窄性肺動脈弁、大動脈弁、および僧帽弁です。

弁形成術では、通常、手術後の心機能と患者の健康状態を監視するために、病院に一晩滞在する必要があります。 多くの場合、単一のカテーテルを狭窄弁に通し、バルーンで膨らませると説明されています。 実際には、複数のカテーテルを使用できます。また、最初のカテーテルに造影剤を使用して、弁内および周囲の圧力を測定し、必要な膨張の程度を判断できます。 おそらく、手順に対する最大の予測可能な反応は、造影剤に対する軽度のアレルギー反応です。 多くの人は染料を受け取った後、中程度の発熱を起こし、他の人はそれに対してアレルギーを起こします。

弁形成術の間に、患者は通常、軽度鎮静されていますが、全身麻酔下にはありません。 目覚めた瞬間がありますが、通常はカテーテルを感じません。ほとんどの人は、薬には通常記憶喪失作用があるため、その手順の多くを覚えていません。 バルーン膨張が行われた後、患者は背中彼らは数時間のために平らに位置しなければならない回復室に移動されます。 手順の効果は、心電図、血圧モニター、酸素飽和度マシンなど、身体に取り付けられたさまざまなマシンで引き続き監視されます。

valvotomyの合併症は、アレルギーまたは造影剤に穏やかな反応、および適切な作業への介入の失敗を含んでいます。 その他の問題には、挿入部位での感染または出血が含まれます。 実際の処置中に、血液凝固や弁の重度の損傷などの問題が発生した場合は、すぐに外科的修復が必要になる場合があります。 これらの合併症はまれです。

弁形成術は、手術に成功した代替手段となりますが、常に永続的なものではなく、一部の患者は、繰り返し治療や手術を必要とすることができます。 ステントはバルブを開いたままにするため、ステントの配置は代替療法または補助療法の可能性があります。 欠点はありますが、頻繁に使用される手順は、手術の必要性を遅らせたり排除したりする可能性のある多くの最先端の介入的心臓病対策の1つです。