硝子体切除とは何ですか？

硝子体切除術は、硝子体液を除去する手術で、透明なゲルが眼球を満たします。 前部硝子体切除術では、眼の前部構造から少量の硝子体液が除去され、眼の深部で扁平部硝子体切除術が行われます。 目の出血や硝子体浮遊物、視力に影響を与える硝子体液の沈着など、眼から硝子体液を除去する医学的理由がいくつかあります。 硝子体切除術は、より広範な眼科手術の準備段階としても実行されることがあります。

硝子体切除術は、通常、硝子体出血または眼の出血により、曇った硝子体液の治療に使用された1969年後半に医療処置として発生しました。 手術は、1970年代から1980年代にかけて、より小さく、より正確な器具と技術の発明により、より洗練されました。 また、より広範なアプリケーションを獲得し、網膜と水晶体に影響を与える内側の問題の治療に役立ちました。

網膜は、目の内面を覆う光に敏感な組織です。 手術で対処できる網膜の障害には、網膜剥離、糖尿病性網膜症、黄斑円孔、黄斑斑などがあります。 網膜剥離では、網膜が目の表面から緩みます。

糖尿病性網膜症と黄斑斑の両方で、網膜上に不健康な組織が形成されます。 糖尿病性網膜症は、網膜剥離を引き起こす可能性があります。 黄斑円孔は、加齢に伴う硝子体液の自然な収縮によって引き起こされ、網膜の破片が引き裂かれる可能性があります。 これらの障害はすべて視力に問題を引き起こし、すべて硝子体切除で対処できます。

最も簡単な硝子体切除術では、硝子体液を吸引するために小さな道具を目に挿入します。 局所麻酔または全身麻酔下で行われます。 手術は約2〜3時間続きます。 通常、手術には一晩の入院が必要ですが、患者は手術の直後に帰宅できる場合もあります。

不快感は、主に目とまぶたの腫れが原因で、手術後数日まで一般的です。 アイスコンプレスとアセトアミノフェンは、手術に伴うほとんどの痛みに対処するのに役立ちます。 不快感が続くか激しい場合は、医師に相談してください。

眼から硝子体液を除去することに加えて、手術は網膜を所定の位置に保持するために空気、ガス、または液体シリコンを眼に注入することを含む場合があります。 手術には、網膜を適切な位置に保持するための強膜のバッキング、目の内側へのバンドの配置も含まれる場合があります。 損傷した組織または不健康な組織を内眼から除去することもでき、実際の黄斑円孔または眼の不健康な血管を縮小するためにレーザー治療が使用される場合があります。 水晶体切除術、水晶体の除去も、水晶体に白内障がある場合、または瘢痕組織に付着している場合、手術の一部となります。

硝子体切除術の合併症には、白内障の形成、眼の圧迫または出血、そしてあまり一般的ではないが網膜剥離が含まれます。 通常、回復には数週間にわたって点眼薬を使用する必要があり、網膜を所定の位置に保持するために気泡を使用する場合、患者は治癒中に特定の頭位を維持する必要があります。 飛行期間中の飛行や重量物の持ち上げはお勧めできません。 完全に回復する可能性は、手術の理由によって異なりますが、通常、血液または硝子体の浮遊物を除去する簡単な手順により、20/20の視力が回復します。