副腎摘出術とは何ですか？

ad副腎摘出術とは、患者の副腎の一方または両方が開いたまたは腹腔鏡法を介して除去される外科的処置です。副腎腺は、上腺上腺とも呼ばれ、腹部の後ろの腎臓のすぐ上にあるホルモン排泄腺です。患者が副腎に良性または悪性腫瘍のいずれかを持っている場合、医師は通常、副腎摘出術を推奨します。悪性腫瘍は癌性腫瘍であり、次第に悪化し、他の組織に広がる可能性があります。良性の腫瘍は積極的に成長したり広がりたりすることはありませんが、他の健康上の問題を引き起こす可能性があり、場合によっては最終的に悪性になる可能性があります。ホルモンは、体内の特定の細胞からの反応を違法にするために、副腎などの内分泌腺によって送られる化学メッセンジャーです。副腎は、主に体内のストレス反応を制御することに関与しています。良性または悪性の腫瘍は、これらのホルモンの多くを放出することができ、おそらく体内に悪影響を引き起こす可能性があります。これらの効果のいくつかには、クッシング症候群、および過剰に分泌されているホルモンに応じて、骨作用腫が含まれます。ren副腎腺に癌性腫瘍、過剰なホルモン分泌を引き起こす腫瘍がある場合、または腺の活性が乳がんなどの別の状態を悪化させている場合、医師は副腎摘出術を推奨する場合があります。これは、患者のニーズに応じて、腹腔鏡でまたは開いた手術として実行できます。患者は、高血圧や低カリウムレベルなどの症状を制御するために、手術前に薬物を服用することができます。手術の日に、麻酔科医はIVを介して患者に全身麻酔を投与します。IVは、薬を血流に直接注入する針であり、患者は手術を通して無意識になります。患者が開いている副腎切除術を受けている場合、外科医は各ケースのニーズに応じて、4つの場所のいずれかで切開を行います。前方のアプローチでは、外科医は胸郭のすぐ下の腹に水平に切断されます。切開は、1つの副腎のみが除去されている場合、右側または左側のみに制限される場合があります。両方の腺が影響を受けた場合、切開は腹部全体に水平に伸びたり、腹部を垂直に伸ばしたりすることがあります。外科医は、後部アプローチを介して副腎に直接到達し、1つまたは2つの腺を除去する必要があるかどうかに応じて、胸郭の下に1つまたは2つの切開を行うことができます。特に患者が非常に肥満である場合、側面アプローチを通じて。この手順では、患者は片側に横たわり、外科医は反対側に切開を行います。2つの腺を除去する必要がある場合、外科医は片側を手術してステッチし、患者をひっくり返して反対側の手順を繰り返す必要があります。腫瘍が非常に大きい場合、または医師が他の臓器が影響を受けていると疑われる場合、副腎が開いている胸部アプローチは通常使用されます。このアプローチでは、医師は副腎にアクセスして除去するために胸腔に切り込みます。これらの手術では、外科医が患者側に4つの小さな切開を行い、それを通して外科的ツールと腹腔鏡が挿入されます。Laparoscopeは、より大きな切開を使用して体を開くことなく、医師が内臓を視覚化できるイメージングデバイスです。腹腔鏡下副腎摘出術は、開いた手術よりも合併症のリスクが少ないかもしれませんが、すべての患者にとって理想的ではありません。4インチ（約10cm）または悪性腫瘍を超える腫瘍には、より積極的な手術が必要であり、Wiの方が適切に対応しています開いた副腎摘出術を通して