網膜電図とは何ですか？

網膜電図は、眼の後部、rod体、錐体、および眼の光検出膜である網膜の相互接続神経細胞の光受容体の機能的能力を評価する診断眼検査です。 検査中、眼科医は角膜に電極を配置します。角膜は目の前の透明な窓で、光に対するrod体と錐体の電気的反応を測定します。 網膜電図の過程で、患者は標準化された光ディスプレイを観察し、ロッドとコーンは電極によって測定される電気インパルスを生成し、振幅と持続時間の両方が記録されます。 フラッシュ網膜電図用のストロボスコープフラッシュと、パターン網膜電図用の交互のチェッカーボードパターンを含む2種類の視覚刺激を使用して、2種類の分析が可能です。 異常な網膜電図は、網膜色素変性症などの遺伝的状態、または動脈硬化、網膜剥離、ビタミンA欠乏症などの網膜に影響を及ぼす疾患による網膜光受容体の機能障害を示唆しています。

網膜電図中、患者は横たわっているか、快適な姿勢で座っています。 患者の瞳孔が拡張されます。 その後、しびれた滴を目に入れます。 まぶたを鏡で開いたまま、コンタクトレンズに似たデバイスを使用して電極を各目に軽く配置し、追加の接地電極を皮膚に配置します。 各電極は、ロッドとコーンの電気的活動に関する情報をモニターに送信します。

網膜電図には2つの部分が含まれます。 下向きに偏向する最初のa波があり、光を電気信号に変換する光受容体を表します。 2番目の波であるb波は、ベースライン上で上向きにカーブします。 双極細胞およびアマクリン細胞、網膜の他の神経細胞は、b波を生成します。 これらの波を相互に関連して調べることにより、特定のタイプの病気を特定できます。

錐体細胞とrod体細胞の状態を確認するために、フラッシュ網膜電図が使用されます。 患者の目は、まず、患者を通常の照明の部屋に座らせることにより、光に順応します。 光に適応した目で実行されるフラッシュ網膜電図は、主に錐体細胞で生じる活動を表示します。 その後、患者は薄暗い部屋に20分間座って、暗順応した目を作ります。 暗順応後に実行すると、フラッシュ網膜電図はrod体細胞の活動を反映します。

相互接続する神経細胞である神経節細胞は、パターン反転網膜電図を使用して評価されます。 白と黒の正方形のチェッカーボードが交互に並んでいるため、各正方形は白から黒に素早く連続して変化します。 ERGに記録された電気インパルスは、神経節細胞が正常に機能しているかどうかを示します。 パターン網膜電図は、眼圧の上昇と網膜神経節細胞の徐々に進行する死を特徴とする視神経疾患である緑内障の評価に使用できます。