血管内動脈瘤の修復とは何ですか?

血管内動脈瘤修復(EVAR)は、血管内ステント移植片としても知られています。 どちらの名前でも、この手順とは、特定の動脈瘤を修復する閉じた胸部の方法を指します。これは、ほとんどの場合大動脈ですが、時には胸部の動脈瘤も指します。 動脈瘤は、血管の大きな弱点であり、最終的に崩壊したり破裂したりする可能性があります。 これらを修復するための標準的な方法は、胸部または体の他の部分を開き、影響を受ける動脈を除去または強化することですが、侵襲性の低い処置を行うことへの関心はEVARの発生につながりました。 胸に切断する代わりに、外科医またはキャススペシャリスト、しばしば血管外科医が患者に軽度の鎮静を使用し、gro径部の動脈を介して動脈瘤の源にアクセスします。 ステントを含むカテーテルは、Souに到達するまで動脈に通します動脈瘤のRCE。 次に、ステントを放出して動脈瘤を安定させ、容器がすぐに劣化するのを防ぎます。

胸部または大動脈動脈瘤の修復を実施する他の方法は、オープンな手順です。 胸が開いており、動脈瘤が配置されて修理されています。 この手術には通常、院内の回復時間がはるかに長くなり、人が回復している間、それは非常に痛みを伴います。 手術後の最初の月などの短期推定では、血管内動脈瘤の修復よりもわずかに高い死亡率がありますが、長期的には両方の手順は生存率がほぼ等しいと考えられています。

血管内動脈瘤の修復とオープン手順の利点に関する継続的な研究につながった大きな質問があります。 これまでのところ、研究者たちは、回復時間が短いため、EVARが初期段階で利益を得ていることを発見しました。Htlyは早期死亡率を低下させましたが、オープンな修理よりもフォローアップが必要であり、より高価になる傾向があります。 これらの要因は、それらを考慮する時間がある限り、血管外科医で考慮すべき良い要因です。

すべての人が血管内動脈瘤修復の良い候補者ではないことに注意する必要があり、他の人が開いた手術を受けている場合、より危険にさらされています。 開いた手術のリスクが高いことは、EVARがより良い選択であることを示唆しています。 この決定に影響を与える可能性のあるもう1つのことには、動脈瘤のサイズが含まれます。これは、サイズが小さいため、ステントに十分な大きさではない可能性があるためです。 動脈瘤の場所も重要です。 EVARが考慮されるたびに、原則の質問の1つは、ステントが動脈を適切に強化するかどうかです。そうでない場合は、通常、開いた手術が好まれます。

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