ジギタリスセラピーとは？
ジギタリス療法は、 ジギタリス属の植物の化学物質で作られた薬を使用する心臓病の治療の一種です。 ある種の不整脈、または異常な心調律、心不全の治療に使用されます。 ジギタリス療法は通常、医師が処方した錠剤または液体を介して経口投与されますが、緊急時には静脈内注射することもできます。 ジギタリス薬の潜在的に重篤な副作用とジギタリス療法の結果として生じるリスクのために、その使用は近年減少していますが、ベータ遮断薬などの他の心臓薬が効果的ではない患者にまだ一般的に使用されています。
ジギタリス属は、一般的にジギタリスと呼ばれる顕花植物のグループです。 最も一般的なソースは、 ジギタリスラナタ植物です。 この属の植物の中には、強心配糖体と呼ばれる化学物質を大量に含んでおり、それらは医療用に抽出されます。 これらは、追加の官能基に結合した糖で構成される有機分子であり、心臓の心筋の収縮を強化します。 「ジギタリス」という用語は、これらの植物に由来するすべての心臓薬を総称するためによく使用されます。
ジギタリスは、心疾患、心房細動、心房粗動、うっ血性心不全の治療に使用されます。 心房細動は、心房と呼ばれる心臓の上室の収縮が互いに適切に同期していない場合に発生する不整脈の一種です。 これにより、動、や息切れを引き起こす可能性のある急速で不規則な心拍が、最終的に脳卒中や循環ショックを引き起こす可能性のある心臓への損傷をもたらします。 心房粗動は、血栓または脳卒中を引き起こす可能性のある、心室上部の電気インパルスの伝播の異常によって引き起こされる異常に速い心拍数です。 うっ血性心不全は、さまざまな原因が考えられるため、心臓が十分な血液を体に供給できないことを意味します。
これらのケースのそれぞれにおいて、ジギタリスの強心配糖体は、心臓の細胞内のカルシウムイオンの量の増加を引き起こします。 これは、心臓を通る電気インパルスの伝達に影響を与え、心筋組織のより強くより遅い収縮を引き起こします。 これにより、心臓が血液を体内に送り出す能力が向上し、心房細動や粗動を引き起こす急速で協調性のない心房収縮が抑制されます。
ジギタリスlanataから作られたジギタリス療法で最も頻繁に使用される薬剤は、ジゴキシン（C 41 H 64 O 14 ）と呼ばれます。 Digitek®、Lanoxin®、およびLanoxicaps®を含むいくつかの商品名で商業的に販売されています。 ジゴキシンは通常、125または250マイクログラムの錠剤の形で経口摂取されます。 ジギタリス毒性のリスクがあるため、患者の医師が必要に応じて投与量レベルを調整できるように、患者の血液化学を注意深く監視する必要があります。
ジギタリス療法で使用される強心配糖体は、嘔吐や下痢などの消化器系の問題、錯乱や不安などの精神症状、潜在的に致命的な心臓不整脈など、過度のレベルで深刻な副作用を引き起こす可能性があります。 特定の投与量の結果として患者の血流に蓄積する薬物の量は、体重や腎機能などの要因により患者ごとに大きく異なり、同じ量でも患者の寛容性に応じてさまざまな影響を与える可能性がありますドラッグ。 ジギタリス由来の薬物は治療指数が狭いため、毒性のリスクはさらに増大します。つまり、ジギタリス由来の薬物は、医学的利益が生じるのに必要なレベルよりもわずかに高いレベルで毒性になり始めます。