緊急手術とは?
緊急手術は、すぐに行わなければならない手術です。 選択的手術や半選択的手術など、意思決定に時間がかかる他の手術とは対照的です。 緊急手術の遅延または拒否は、患者の健康を永久に損なうか、機能を著しく低下させるか、死を引き起こす可能性があります。 これらの操作は種類が異なりますが、すぐに実行する必要があります。 外科医は、他の場合には適用されない特定の権利を実行する場合があります。
決定に使用できる時間によって定義される手術には、緊急、半選択的、選択的の3種類があります。 健康、生命、または身体機能を維持するために半選択的手術を行う必要がありますが、それらを実行できる時間枠は大きくなります。 たとえば、軽度の心臓障害を持つ赤ちゃんは、最終的に修復する必要があるかもしれません。 タイミングは緊急ではないかもしれず、これらの欠陥が健康を損なう前に数ヶ月または数年が経過する可能性があります。
対照的に、選択的手術は、健康上のリスクを必ずしも意味しない条件で行われます。 多くの美容整形手術は選択的です。 実行可能な非外科的代替手段があり、健康や機能を損なわない手順は、潜在的に選択的です。
緊急手術を必要とする状況はさまざまです。 臓器の機能を損なうナイフや弾丸のようなものからの傷は、すぐに外科的注意が必要です。 手足の部分的または全体的な剥離、および皮膚を貫通する骨を伴う重度の骨折は、追加の例です。
心臓、肺、脳、脾臓、虫垂などの臓器の完全な機能障害は、すぐに治療する必要があります。 妊娠中は、重度の母体または胎児の苦痛により緊急切開が必要になる場合があります。 あらゆる形態の重度の内出血も、潜在的に緊急手術を必要とします。
緊急手術に同意する立場にある患者は、それを辞退するオプションがあり、もしそうなら彼らのリスクは何かを知らされます。 一部の人々は操作を望んでおらず、彼らの願いを述べる高度な指令を作成します。 外科医は、患者の同意なしに緊急手術について決定する権限を持っている可能性があるため、このステップは重要です。
選択的および半選択的手術とは異なり、通常、緊急手術は同意なしに実行できます。 状態が潜在的に致命的であるか、機能を永久に損なう可能性があると判断された場合、医療スタッフは患者または家族の同意を得るためにあらゆる努力をします。 患者が意識不明または家族が利用できないためにその同意を得ることができない場合、医師は治療を続行します。なぜなら、継続的な待機が患者の健康または生命を危険にさらすからです。
通常、外科医は同意がなければ命を救うのを遅らせません。 彼らは通常、そのような大きさの決定を行うための法的保護を持っています。 このシナリオは、選択的および半選択的手術では発生しません。 これらの手順を計画し、患者や家族の許可を得るための標準的な手段を採用する時間があります。