Was ist eine Notoperation?
Eine Notoperation ist eine Operation, die sofort erfolgen muss. Es steht im Gegensatz zu anderen Operationstypen, bei denen mehr Zeit für eine Entscheidung bleibt, z. B. elektiven und semi-elektiven Operationen. Die Verzögerung oder Ablehnung einer Notfalloperation kann für immer die Gesundheit eines Patienten schädigen, die Funktion erheblich beeinträchtigen oder zum Tod führen. Diese Operationen unterscheiden sich zwar in ihrer Art, müssen jedoch sofort ausgeführt werden. Chirurgen haben möglicherweise bestimmte Rechte bei der Ausführung, die in anderen Fällen nicht zutreffen.
Es gibt drei Arten von Operationen, die durch die zur Verfügung stehende Entscheidungszeit definiert sind: Notfalloperationen, Wahloperationen und Wahloperationen. Es müssen semi-elektive Operationen durchgeführt werden, um die Gesundheit, das Leben oder die Körperfunktionen zu erhalten, aber es gibt ein größeres Zeitfenster, in dem sie durchgeführt werden können. Ein Baby mit leichten Herzfehlern muss möglicherweise repariert werden. Das Timing ist möglicherweise nicht dringend und es können mehrere Monate oder Jahre vergehen, bevor diese Defekte die Gesundheit schädigen.
Im Gegensatz dazu werden elektive Operationen unter Bedingungen durchgeführt, die nicht unbedingt ein Gesundheitsrisiko darstellen. Viele kosmetische Operationen sind wahlfrei. Jedes Verfahren, das eine praktikable nicht-chirurgische Alternative bietet und die Gesundheit oder Funktion nicht beeinträchtigt, ist potenziell wählbar.
Die Situationen, die eine Notfalloperation erfordern, sind vielfältig. Wunden von Dingen wie Messern oder Kugeln, die die Funktion von Organen beeinträchtigen, müssen sofort operiert werden. Ein teilweises oder vollständiges Ablösen der Gliedmaßen und schwere Knochenbrüche, bei denen der Knochen in die Haut eindringt, sind weitere Beispiele.
Totale Funktionsstörungen von Organen wie Herz, Lunge, Gehirn, Milz oder Blinddarm müssen häufig sofort behandelt werden. Während der Schwangerschaft kann eine schwere Belastung der Mutter oder des Fötus einen Notfall-Kaiserschnitt erforderlich machen. Jede Form von schweren inneren Blutungen erfordert möglicherweise auch eine Notoperation.
Patienten, die in der Lage sind, einer Notoperation zuzustimmen, haben die Möglichkeit, diese abzulehnen, und es wird ihnen mitgeteilt, wie hoch ihr Risiko ist, wenn sie dies tun. Manche Menschen möchten keine Operation und erstellen eine erweiterte Richtlinie, die ihre Wünsche festlegt. Dieser Schritt ist wichtig, da Chirurgen möglicherweise die Befugnis haben, ohne Zustimmung des Patienten eine Entscheidung über eine Notfalloperation zu treffen.
Im Gegensatz zu elektiven und semi-elektiven Operationen können Notfalloperationen in der Regel ohne Zustimmung durchgeführt werden. Wenn beurteilt wird, dass eine Krankheit möglicherweise tödlich ist oder die Funktion dauerhaft beeinträchtigt, bemüht sich das medizinische Personal, die Zustimmung des Patienten oder eines Familienmitglieds einzuholen. Wenn diese Einwilligung nicht eingeholt werden kann, weil der Patient bewusstlos oder die Familie nicht erreichbar ist, fährt der Arzt mit der Behandlung fort, da ein längeres Warten die Gesundheit oder das Leben des Patienten gefährdet.
Normalerweise zögern Chirurgen nicht, ein Leben zu retten, wenn sie keine Einwilligung haben. Sie haben in der Regel einen rechtlichen Schutz, wenn sie eine Entscheidung in dieser Größenordnung treffen. Dieses Szenario tritt bei elektiven und semi-elektiven Operationen nicht auf. Es ist Zeit, diese Verfahren zu planen und Standardmaßnahmen zu ergreifen, um die Patienten- und / oder Familienerlaubnis einzuholen.