Wat is noodchirurgie?

Spoedoperaties zijn operaties die onmiddellijk moeten plaatsvinden. Het contrasteert met andere operatietypes waarbij er meer tijd is om een ​​beslissing te nemen, zoals electieve en semi-electieve operaties. De vertraging of weigering van een spoedoperatie kan de gezondheid van een patiënt voor altijd schaden, de functie aanzienlijk verminderen of de dood veroorzaken. Hoewel deze bewerkingen variëren in type, moeten ze meteen worden uitgevoerd. Chirurgen kunnen bepaalde rechten hebben bij het uitvoeren ervan die niet van toepassing zijn in andere gevallen.

Er zijn drie soorten operaties die worden bepaald door de beschikbare tijd om te beslissen: noodsituatie, semi-electief en electief. Semi-electieve operaties moeten worden gedaan om de gezondheid, het leven of de lichamelijke functie te behouden, maar er is een groter tijdvenster waarin ze kunnen worden uitgevoerd. Een baby met milde hartafwijkingen kan ze bijvoorbeeld uiteindelijk moeten repareren. De timing is mogelijk niet urgent en het kan enkele maanden of jaren duren voordat deze defecten de gezondheid schaden.

Daarentegen worden electieve operaties uitgevoerd voor aandoeningen die niet noodzakelijk een gezondheidsrisico inhouden. Veel cosmetische ingrepen zijn facultatief. Elke procedure die een levensvatbaar niet-chirurgisch alternatief heeft, en die de gezondheid of functie niet in gevaar brengt, is potentieel electief.

De situaties die een spoedoperatie vereisen zijn gevarieerd. Wonden van dingen zoals messen of kogels, die de functie van organen aantasten, hebben onmiddellijke chirurgische aandacht nodig. Gedeeltelijke of volledige onthechting van ledematen en ernstige fracturen waarbij het bot de huid binnendringt, zijn aanvullende voorbeelden.

Totale disfunctie van organen, zoals het hart, de longen, hersenen, milt of appendix, moet vaak meteen worden behandeld. Tijdens de zwangerschap kan diepgaande moeder- of foetale nood een noodc-sectie vereisen. Elke vorm van ernstige interne bloedingen vereist mogelijk ook een spoedoperatie.

Patiënten die in staat zijn om toestemming te geven voor een spoedoperatie, kunnen deze weigeren en krijgen te horen wat hun risico's zijn als ze dat doen. Sommige mensen willen geen operatie en stellen een geavanceerde richtlijn op waarin hun wensen worden vermeld. Deze stap is belangrijk, omdat chirurgen de mogelijkheid hebben om een ​​beslissing te nemen over spoedoperaties zonder toestemming van de patiënt.

In tegenstelling tot electieve en semi-electieve operaties, kunnen noodoperaties meestal zonder toestemming worden uitgevoerd. Wanneer een aandoening als potentieel dodelijk wordt beschouwd of de functie waarschijnlijk permanent zal aantasten, stelt medisch personeel alles in het werk om toestemming van de patiënt of een familielid te krijgen. Als die toestemming niet kan worden verkregen, omdat de patiënt bewusteloos is of omdat het gezin niet beschikbaar is, gaat de arts verder met de behandeling omdat doorgaan met wachten de gezondheid of het leven van de patiënt in gevaar brengt.

Meestal zullen chirurgen het redden van een leven niet uitstellen als ze geen toestemming hebben. Ze hebben meestal rechtsbescherming voor het nemen van een dergelijke beslissing. Dit scenario doet zich niet voor bij electieve en semi-electieve operaties. Er is tijd om deze procedures te plannen en standaardmaatregelen te nemen om toestemming van de patiënt en / of het gezin te verkrijgen.