疼痛管理手術とは何ですか？

疼痛管理手術では、慢性および激しい痛みを制御するために、薬物または電流を脊髄に供給する装置を埋め込むことが含まれます。これらの外科的処置は通常、手術が痛みを和らげることができなかった後、薬物が患者の救済を与えていない場合に行われます。両方のタイプの疼痛管理手術では、手術が完了する前に一時的なデバイスが一般的に体の外でテストされます。

モルヒネポンプの移植は、胸郭のすぐ下にある腹部に置かれたバッテリー操作のポンプヘッドで構成されています。ポンプに接続されたカテーテルは、皮膚のすぐ下に置かれ、脊椎に薬を運びます。少量のモルヒネは、ポンプ内の電子機器を介して脊髄液に供給されます。このタイプの疼痛管理手術の後、ラップトップコンピューターで投与量を変更できます。

ポンプヘッドは、約3か月ごとにモルヒネを補充する必要があります。これは、詰め替えの場所を識別する胃に配置されたテンプレートを介して実現されますポート。ポンプヘッドを損傷しない特別な針が使用され、ポートは補充が完了した後に自動的に閉じる材料で構成されています。

ポンプ内の

バッテリーは、疼痛管理手術後3〜6年間機能します。患者は一般に、バッテリーを交換する必要があるときに突然の離脱症状を防ぐために、徐々にモルヒネから離脱します。時々、ポンプはモルヒネを放出しすぎたり、薬物の供給を停止したりすることで誤動作します。これらの場合、患者はモルヒネの過剰摂取を受けるか、即時の薬物離脱に送られる可能性があります。

モルヒネポンプの移植による最も一般的な合併症は、カテーテルのねじれまたは漏れです。この疼痛管理手術を受ける患者の中には、手術直後に脊髄液を漏らすことで脊髄頭痛を患っている患者もありますが、この状態は通常消えます。別の合併症はoccできます腹部にいる間にポンプが回転する場合、補充ポートへのアクセスをブロックします。これが発生した場合、ポンプを再配置するには別の手術が必要です。

脊髄刺激には、脊髄が脊柱管に伸びているワイヤーを備えた胃領域に生成装置を埋め込むことが含まれます。発電機は、痛みの感覚を制御する神経に電気衝動を送ります。患者は必要に応じて1日に数回電気パルスを調節できますが、この疼痛管理手術のこの方法の後、患者は痛みの代わりにうずき感を感じることがあります。脊髄刺激の有効性は、患者ごとに異なります。一部の人々は、時間の経過とともに電気パルスに対する耐性を発達させ、痛みの緩和がもはや不可能であることを発見します。