SSRIと性機能障害の関係は何ですか？

勃起の問題、性への無関心、またはオルガスムを達成できないなどの性的機能障害の割合は、人々が選択的なセロトニン再取り込み阻害剤（SSRI）を使用する場合、非常に高いです。 SSRIと性機能障害の主なつながりは、SSRI使用で性的機能障害が発生する頻度です。ユーザーの約30〜70％で。 より遊離セロトニンを生成する抗うつ薬の一部は、他のセロトニンよりも副作用を引き起こす可能性が低くなりますが、ローエンドであっても、30％のリスクは、これらの薬を服用している3人に1人が何らかの性的困難を経験することを意味します。研究は、すべてのSSRIが他の神経伝達物質に対して少なくとも弱い作用を持っているため、セロトニンの再取り込みと性的問題の正確な関係を完全に判断することは困難であると指摘しています。

SSRISと性機能障害の関係を最もよく示していると思われる薬物には、Prozac®、Paxil®、Zoloft®が含まれます。 これらのすべての薬少なくとも、ドーパミン、ノルエピネフリン、アセチルコリンなどの他の神経伝達物質には最小限に影響します。 セロトニン以外の神経伝達物質に対するこれらの薬物の複数の作用が問題の一部である可能性があると仮定されています。 これらの追加の脳化学物質に最も影響を与えない薬は、性的問題の低いが臨床的に有意なリスクに関連している可能性があります。

一方、この理論は、他の神経伝達物質に作用するがセロトニンに影響を与えない薬物によってある程度反論される可能性があります。 Bupropion（wellbutrin®）は例です。 ドーパミンとノルエピネフリンに影響を与える非定型抗うつ薬であり、性的機能障害を引き起こさない数少ない抗うつ薬の1つです。 うつ病の治療に使用される一連の薬の存在は、セロトニンの再取り込み阻害がSSRIと性機能障害が関連している主な理由の1つであることを示唆しています。 あるかもしれません神経伝達物質の組み合わせに対する複数の作用が性的問題を引き起こす可能性が最も高いということなど、他の説明もあります。

SSRIと性機能障害の関係を破る方法があります。 医師は、必要に応じて勃起不全のような症状を治療するViagra®のような薬を処方することができます。 メチルフェニデートのようなアンフェタミンが役立つ場合があります。 別の選択肢は、主要な抗うつ薬に補助療法としてブプロピオンを追加するか、患者をブプロピオン単独または性的副作用の低いプロファイルを持つ別の抗うつ薬に切り替えることです。

SSRIと性機能障害との関係が時々有益であることに注意する必要があります。 早期射精に苦しむ男性は、SSRIを使用するときに状態を解決することに成功する可能性があります。 セロトニンの再取り込み抑制は性的反応を遅くする傾向があるため、これにより性的な出会いを通して勃起を維持する能力が向上する可能性があります。