自己陶酔性人格障害の治療法は何ですか?
自己陶酔的な人格障害の治療は、通常、数年間の毎週の心理療法セッションを必要とします。 セラピストがそのようなセッションを実施する方法は、さまざまな理論的アプローチによって決まります。 一部の臨床医は、ハインツ・コウトによって確立された理論を支持し、他の臨床医は、オットー・カーンバーグとジェームス・マスターソンによって提案されたアプローチに傾いています。 これらの専門家はすべて、ナルシシズムに対処するためにさまざまな方法でオブジェクト関係理論を採用しました。
ナルシストは通常、自分の行動を障害として認識しないため、問題ははるかに複雑です。セラピストが治療に参加する場合、一般的に自己陶酔的な人格障害の治療を求めないのです。 代わりに、この状態の人は通常、セラピストに会います。なぜなら、彼らは自分自身の過失なしに起こったと見ている問題や失望を経験しているからです。 ナルシストは自分自身を完璧だと考えているため、問題は彼の外側に存在し、セラピーは問題を修正する外部の解決策と見なされ、個人的な問題への対応や変革的変化への関与とは関係ありません。 個人の行動や精神状態が失望や問題の原因として認識されているビューへのクライアントの移行を支援することは非常に困難です。
前述のように、臨床医はいくつかの方法でこれにアプローチできます。 自己陶酔的な人格障害の治療をしているKohutianは、深く共感的な観点からミラーリング技術を使用することにより、ナルシストとの強い転移関係を発展させることに役立つでしょう。 ミラーリングは、クライアントが価値を認められ、感謝されていることを確認し、その結果、セラピストに強い感情を抱かせ、自己をより安全に感じることができます。
また、ミラーリングは、クライアントが徐々に自己への共感を向ける方法をモデル化します。 時間が経つにつれて、クライアントはナルシシズムが引き起こす負の行動を減らすのに役立つ代償構造を開発します。 彼のキャリアの終わりに向かって、コウトは、真のフロイト派が行ったような完全な分析が必ずしも必要ではないと結論付けました。 代わりに、代償構造が確立されると、多くの患者は追加の治療なしでうまくいった。
自己陶酔的な人格障害の治療における他のアプローチは、より対立的です。 セラピストは、問題を示唆する矛盾や行動パターンをクライアントに直接指摘することができます。また、クライアントがナルシシズムを刺激するためにセラピストに依存することを望まないため、ミラーリングを回避しようとします。 対抗の危険性は、非常に強い防御力を持つ人が単に治療をやめることを決定するかもしれないということです。 人生の問題が外的なものとして見られる限り、助けていないように見える人は誰も必要ありません。 早期の対決は、批判に対してある程度の寛容性を備えた高機能のナルシストである人々にのみ適切である可能性があり、これは障害を持つすべての人々を説明するものではありません。
自己陶酔性人格障害の治療理論がどのようなものであっても、セラピストはアプローチを変更したり、各個人に最も役立つ心理学的理論を追加したりすることができます。 最終的に、治療は、この状態の人々がそれを認識し、その根底にある特徴を理解し、行動の変化に取り組むことを支援することを目的としています。