Jakie jest leczenie narcystycznego zaburzenia osobowości?
Leczenie narcystycznego zaburzenia osobowości zwykle pociąga za sobą kilka lat cotygodniowych sesji psychoterapii. Różne podejścia teoretyczne mogą rządzić tym, w jaki sposób terapeuta przeprowadziłby takie sesje. Niektórzy klinicyści faworyzują teorie ustanowione przez Heinza Kohut i inni skłaniają się ku podejść sugerowanym przez Otto Kernberga i Jamesa Mastersona. Wszyscy eksperci ci zastosowali teorie relacji obiektowych na różne sposoby w celu rozwiązania narcyzmu.
Sprawa jest znacznie bardziej złożona, ponieważ narcyzyści zwykle nie rozpoznają ich zachowania jako zaburzenia, a jeśli wchodzą w terapię, ogólnie nie ma leczenia narcystycznego zaburzenia osobowości. Zamiast tego osoby z tym stanem zwykle widzą terapeutę, ponieważ mają problemy lub rozczarowania, które uważają za nie miały własnej winy. Ponieważ narcyza uważa się za doskonały, każdy problem istnieje poza nim, a terapia jest postrzegana jako zewnętrzne rozwiązanie, które powinno rozwiązać problem AND nie ma nic wspólnego z uczestnictwem w kwestiach osobistych lub zobowiązaniem się do zmiany transformacyjnej. Pomaganie klientowi w przejściu do poglądu, w którym zachowanie osobiste i stan psychiczny są uznawane za przyczynianie się do rozczarowań lub problemów, jest bardzo trudne.
Jak wspomniano, klinicysta może podejść do tego na kilka sposobów. Kohutian leczenia narcystycznego zaburzenia osobowości prawdopodobnie pracowałby nad rozwojem silnego transferowego związku z narcyzem poprzez zastosowanie technik lustrzanych z głęboko empatycznej perspektywy. Odzwierciedlenie i sprawia, że klienci czują się doceniani i doceniani, a z kolei mogą rozwinąć silne uczucia dla terapeuty i czuć się bezpieczniej badając siebie.
Mirroring modeluje również sposób, w jaki klient stopniowo zwraca empatię wobec siebie. Z czasem klient opracowuje struktury kompensacyjne, które pomagają zmniejszyćZachowania negatywne przyczyny narcyzm. Pod koniec swojej kariery Kohut doszedł do wniosku, że pełna analiza, taka jak ta podejmowana przez prawdziwego Freudowskiego, nie zawsze była konieczna. Zamiast tego po ustaleniu struktur kompensacyjnych wielu pacjentów dobrze sobie radziło bez dodatkowej terapii.
Inne podejścia do leczenia narcystycznego zaburzenia osobowości są bardziej konfrontacyjne. Terapeuci mogą bezpośrednio wskazywać klientowi niespójności lub wzorce zachowania, które sugerują problemy i mogą starać się unikać lustrzanych, ponieważ nie chcą, aby klienci polegali na terapeutach, aby napędzać narcyz. Niebezpieczeństwo konfrontacji pozostaje, że osoba o bardzo silnej obronie może po prostu zdecydować się na opuszczenie terapii. Tak długo, jak problemy w życiu są postrzegane jako zewnętrzne, każdy, kto wydaje się nie pomagać, nie jest konieczny. Wczesna konfrontacja może być odpowiednia tylko dla osób, które są bardziej funkcjonującymi narcyściami z pewnym stopniem tolerancji na krytykę, a to nie descrIbe wszystkie osoby z tym zaburzeniem.
Bez względu na teorie leczenia narcystycznego zaburzenia osobowości są stosowane, terapeuci mogą zmienić swoje podejście lub obejmować dodatkowe teorie psychologiczne, które najlepiej służą każdemu. Ostatecznie terapia ma na celu pomóc ludziom z tym stanem rozpoznać, zrozumieć jego podstawowe cechy i pracować nad zmieniającymi się zachowaniami.