血栓溶解療法とは何ですか?
血栓溶解療法は、多くの脳卒中や心臓発作、または巨大な血栓のその他の証拠の後に、血栓を除去するために使用される治療法です。 このタイプの治療は薬物ベースであり、特定の薬物は静脈内投与(IV)されるか、カテーテル挿入によって投与される場合があります。 目標は、血栓や血栓をすばやく取り除き、心臓、脳、手足など、それによって影響を受ける領域の機能を回復することです。
血栓溶解療法の別の用語は血餅破壊であり、これはこの療法が採用されたときに何が起こるかをよく説明しています。 凝血塊を分解することにより、凝血塊を非常に迅速に除去することに焦点を当てています。 彼らの継続的な存在は、非常に危険な影響を及ぼし、すぐに治療が必要になる可能性があります。 血栓溶解療法を受けているほとんどの人は、入院から2時間以内に血栓溶解療法を受けます。
医師は、血栓をつぶすために使用できるいくつかの異なる薬を使用しており、これらはしばしば血栓溶解薬と呼ばれます。 これらの最も一般的なものは、組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)と呼ばれます。 他の薬も検討される可能性があり、これらにはストレプトキナーゼが含まれます。 これらのいくつかは、名前が示唆するように、細菌から作られています。 血栓溶解療法に使用される各薬物はわずかに異なる方法で作用する場合があり、状況に応じて他の薬物よりも適切であるとみなされる場合があります。
これらの薬はすべて、アスピリンなどの薬が効かない方法で血餅を溶解または破裂させる働きをします。 アスピリンは、心臓発作に苦しむ人々に一般的に推奨され、血栓のサイズの拡大を防ぐことができます。 血栓溶解療法に代わることができないため、それだけでは十分に効果的とは考えられていません。 既に配置されている血栓のサイズを小さくすることはできません。
人々が心臓発作の直後にこの治療を受けた場合、血栓溶解療法が生存率を高め、心臓への損傷を最小限に抑えることができるという重要な証拠があります。 前述のように、多くの人々は入院直後にそれを受け取ります。 アメリカ心臓協会などの機関は、心臓発作から12時間以内に使用することを推奨しています。 脳への損傷が非常に迅速に発生する可能性があるため、脳卒中が発生した場合は、より強い緊急性が必要です。
すべての場合にこの療法を施すことは適切ではありません。 脳内の血管が破裂した出血性脳卒中がある場合、血栓溶解療法を使用すると極端なリスクがあります。 出血が増加し、生命を著しく脅かす可能性があります。 適切に使用された場合でも、この療法は過剰な出血を引き起こす可能性があり、これも生命を脅かす可能性があります。
この治療法に対する反応は出血性脳卒中である場合がありますが、これは約1%でしか発生しないと推定されています。 治療の進行中に、通常は口や鼻などの粘膜から出血する人が約4人に1人います。 これは医師の注意を引く必要があります。