椎間関節とは
椎間関節は、各椎骨の後部にペアで配置され、隣接する椎骨をリンクするのに役立ちます。 頬骨関節またはZ関節としても知られている椎間関節は、軟骨と滑液に囲まれた関節嚢で構成されており、関節が自由に滑ることができます。 椎間関節は一緒に機能して脊椎の自由な動きを可能にしますが、ディスクを保護するために動きの範囲を制限するという点で動きを制限します。 成人の腰痛および頸部痛の最も一般的な原因の1つは、椎間関節の障害です。
首の領域では、椎間関節障害が頭痛、頭を向けたときの首の痛み、または肩の痛みを引き起こす可能性があります。 腰の椎間関節疾患は、腰痛、背中を曲げたり捻ったりするときの痛み、but部または太ももの背中の鈍い痛み、または座った姿勢から立ち上がるときの痛みとして現れることがあります。 椎間関節の痛みは、スポーツ傷害、椎骨の摩耗、裂傷、関節を覆う軟骨の劣化、または脊髄神経の炎症から生じる場合があります。 関節の摩耗、軟骨のthin薄化、骨の変性のために、年齢とともに障害がより一般的になります。
X線、コンピューター断層撮影(CT)スキャン、または磁気共鳴画像(MRI)の手順は、変性の兆候を特定し、他の問題を除外するのに役立ちます。 椎間関節ブロックは、椎間関節症候群を確定的に診断するために使用される場合があります。 この手順では、椎間関節付近の神経に麻酔薬を注入します。 神経が麻痺したときに痛みが治まる場合、診断は椎間関節症候群である可能性が非常に高いです。 活動の変化が緩和に失敗した場合、神経ブロックを使用して一時的に痛みを和らげることもできます。
椎間関節症候群の治療は通常、活動の変化、運動、理学療法、姿勢矯正、正しいリフティングテクニックの学習などの非外科的オプションから始まります。 一時的に痛みを和らげるために、抗炎症薬と熱療法が使用される場合があります。 多くの場合、ライフスタイルの変更だけで多くの患者を安心させることができます。
手術以外の方法で痛みを和らげられない場合、椎間関節根切断術と呼ばれる手順を使用して、痛みの原因となっている神経終末を永久に破壊することができます。 ホットプローブは神経に導かれ、神経終末に電流を送ります。 この処置を受けるほとんどの患者は、腰痛から中程度から完全な緩和を得る。 根管切開が機能しない場合は、脊椎固定術が必要になる場合があります。