血小板産生には何が関係していますか？

血小板産生が起こる前に、トロンボポエチン（TPO）と呼ばれる成長因子の存在が一般に必要です。 TPOは、血液中の血小板レベルが低い場合、ほとんどが肝臓と腎臓によって作られます。 これは、骨髄を刺激して、血小板産生に関与する巨核球を産生します。 巨核球が断片化されると、技術的に血小板が放出されます。

血小板として一般的に知られている血小板は、出血を制御するために最も必要とされる重要な血液成分です。 それらは核を含まず、明確な形も持たない小さな細胞です。 各血小板は、巨核球から放出された時点から約12日間の血液循環寿命を持っています。

血小板には多くの顆粒が含まれており、通常、凝血塊の形成中に使用されます。 血管に損傷が生じると、血小板が損傷部位に付着し、集まって血小板栓として一般に知られているものを形成することがよくあります。 次に、凝固カスケードなどの他の重要なプロセスが行われ、技術的に安定した血餅をもたらします。

通常、血液中に異常なレベルの血小板がある場合に問題が発生します。 低血小板数、または血小板減少症は、一部のウイルス感染症で見られるように血小板産生の障害がある場合、および化学物質と放射線への暴露後に発生します。 血小板産生は、ビタミンB12欠乏症、葉酸欠乏症、および骨髄に影響を与える疾患によっても影響を受ける可能性があります。 血小板減少症を引き起こすことが多い別の要因は、血小板破壊の増加です。 この破壊は、ヘビ毒への曝露後、後天性免疫不全症候群（AIDS）の存在下、播種性エリテマトーデスを伴う場合、または輸血に対する反応後に発生する可能性があります。

血小板の機能不全を引き起こす可能性のあるいくつかの遺伝性遺伝病は、血友病AおよびB、およびフォンウィルブランド病です。 血小板凝固因子は、多くの場合、失われているか、出生後の血中濃度が非常に低くなっています。 血友病とフォン・ウィルブランド病の人は一般に、切傷や抜歯から出血する傾向が高くなります。 内出血に苦しむ人もいます。 一部の血友病患者には、血小板輸血の形での血小板治療が推奨される場合があります。

血小板増加、または血小板数の増加は、多くの状況で起こる血小板産生の増加に見られます。 例には、真性赤血球増加症、慢性骨髄性白血病、本態性血小板増加症、肝硬変、および炎症性腸疾患が含まれます。 血小板数が多いと徴候や症状が現れないことがよくありますが、血管内で血栓症や血栓形成を促進することがあります。

薬物の使用により、出血のリスクが増加する可能性があります。 血小板機能に影響を与える可能性のある処方薬や市販薬には、アスピリン、非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDS）、抗生物質、利尿薬、抗ヒスタミン薬、抗凝固薬があります。 血小板産生に影響を与える薬物には、クロラムフェニコールとがんの治療に使用される多くの薬物が含まれます。